醫(yī)院安全管理制度(合集15篇)
在當今社會生活中，人們運用到制度的場合不斷增多，制度具有合理性和合法性分配功能。擬定制度需要注意哪些問題呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院安全管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院安全管理制度1
為了確保電梯安全運行，發(fā)揮其高效、節(jié)時、方便的特點，特制訂本制度。
1、開始工作前，電梯操作員應控制電梯上下試運行數(shù)次，觀察運行有無異常，發(fā)現(xiàn)問題及時請維修人員進行維修。
2、開啟廳門進入轎廂前，需注意電梯的轎廂是否停在該層。
3、認真做好電梯轎廂、轎廂門及其他乘用人員可見部分的衛(wèi)生工作。
4、轎廂的`載重應不超過額定重量。
5、轎廂的載物體積不能過大。
6、運送重量較大物品時，應將物件放置在轎廂的中間部位。
7、乘用人員不得在廳與轎廂中間(騎跨處)停留或談話。轎廂內禁止高聲喧嘩、打鬧、吸煙、吐痰。
8、裝運易燃易爆等危險品時，需預先通知電梯操作員，以便采取穩(wěn)妥的安全措施。
9、在正常的工作時間內，出現(xiàn)以下情況之一者，電梯停開：
�、俪夭婚_。
�、诎踩b置失效不開。
�、畚矬w過大，門關不上不開。
�、芪矬w堆放不穩(wěn)不開。
�、菸矬w超出轎廂內部空間不開。
�、迯d門、轎廂門關閉不好不開。
�、哂腥税杨^、手、腳伸出轎廂不開。
⑧轎廂運行速度不正常不開。
⑨電梯有異常聲響不開。
⑩檢修人員在轎頂或轎底坑內不開。
醫(yī)院安全管理制度2
一、在分管副院長領導下，負責做好門診行政管理工作。
二、經(jīng)常檢查督導門診各科室工作制度和工作職責的執(zhí)行情況，加強信息反饋，提高服務質量。
三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作，做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調查了解各項工作落實情況，進行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并及時向主管院長匯報工作，提出改進工作措施。
五、對門診流量實時監(jiān)測，合理調配醫(yī)療資源，做好門診和輔助科室的`協(xié)調配合工作。
六、加強預檢分診制度的落實，督導落實急危重患者優(yōu)先處置，保障急診綠色通道暢通。
七、建立、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。
八、不斷加強門診日志管理，做好門診大事記紀錄。
九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護理及宣教工作的情況，負責組織檢查門診患者的就診情況，組織好各專業(yè)專家門診，方便病人就醫(yī)。
十、做好導醫(yī)培訓，有效指導患者就診，正確使用一卡通，落實“首問負責制”。
十一、開展便民服務，不斷增加便民措施項目，組織好便民門診，督促檢查便民門診開診情況。
十二、總體規(guī)劃門診各科室布局，簡化就醫(yī)流程。
十三、加強醫(yī)德、醫(yī)風建設，搞好門診患者滿意度調查，并進行分析、總結、改進，提高服務水平。
十四、領導和組織門診服務質量的考評工作，定期召開門診工作會議，及時總結經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改，不斷提高。
醫(yī)院安全管理制度3
一、放射源輻射防護符合國家電離輻射防護與輻射源安全基本標準
二、在購置新源時，應與放射源生產單位（或原出口國或廢源集中貯存設施）簽訂廢棄放射源貯存和處置協(xié)議。新購放射源必須有國家統(tǒng)一編號
三、新建、擴建、改建的放射源建設項目，建成調試后，在試運行三個月內，必須經(jīng)環(huán)保部門驗收合格后方可使用。
四、配備必要的檢查或監(jiān)測設備。受輻射劑量較高的技術和操作維修人員要配備帶報警裝置的個人輻射劑量計。
五、對運行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監(jiān)測和報警裝置，并定期檢驗，確保輻射防護設施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場所應有相應的輻射屏蔽，安裝帶報警的劑量測量儀器。
六、建立放輻射安全管理機構，實行“一把手”負責制。
七、放射源實行專人保管，實行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度，貯存、領取、使用、歸還放射源時應當進行登記、檢查，做到賬物相符。
八、制定放射源使用操作程序，責任到人，并在工作場所懸掛。
九、存放和使用放射源場所應當設置放射性警示標志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
十、輻照設備或輻照裝置應有必要的`安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。
十一、放射源的包裝容器上應當設置明顯的放射性標志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災和放射性污染事故時，應在第一時間內向當?shù)卣�、環(huán)保、公安部門報告。
醫(yī)院安全管理制度4
一、預防為主、綜合治理”的方針，安全生產投入管理工作，保證安全生產所必須的人、財、物的資源配置，依據(jù)《新的安全生產法》，結合本院的實際情況，制定本制度：
一、安全生產投入是本院在從事醫(yī)療安全生產活動中，保證安全生產所必須的人、財、物的資源配置，應提取安全生產專項費用，并保證�？顚Ｓ�。安全生產投入應依法管理，本院法定人對安全生產投入的保證和效果負第一責任。
二、安全費用提取標準。根據(jù)本院會計核算期確定的營業(yè)收入，按照2%的標準，從預算中計提安全生產費用。安全事故罰款不再作為安全費用來源管理，作沖減安全費用支出管理。
三、安全費用應及時、足額提取并專戶核算，按規(guī)定范圍使用，年度結余結轉下年度使用，當年計提安全費用不足的，超出部分按正常成本費用渠道列支。
四、安全投入費用優(yōu)先用于滿足安全生產監(jiān)督管理部門關于安全生產提出的整改措施或達到安全生產標準所需支出，對上級安監(jiān)、公安、消防、衛(wèi)生等部門負責報備，。安全生產投入包括與以下方面相關的采購、維護、保養(yǎng)、使用、更換、管理等費用：
1）、安全宣傳、教育、培訓，重大安全活動、安全生產會議等；就是按圍繞安全文明生
產醫(yī)療工作，所進行的一切安全生產宣傳活動，提高管理人員安全管理水平和醫(yī)療醫(yī)療人員
安全操作技能，增強全體職工安全生產的意識所開展的各類安全教育培訓活動。開展安全活
動就是根據(jù)永春縣醫(yī)院實際情況，組織本院職工積極參加開展的各類安全生產活動。
2）、勞動防護用品；是指為免遭或減輕事故傷害或者職業(yè)危害所配備的`防護用品、用具，包括：勞動保護用品發(fā)放標準所規(guī)定的范圍，如安全帽、安全帶、安全繩、手套、電氣絕緣手套、電氣絕緣操作棒、口罩、防塵、防毒用品用具等。勞動防護用品、用具應按規(guī)定配置，不得使用非標準產品，保證質量和數(shù)量。
3）、醫(yī)療場所的安全設施，安全設施技術改造，專項措施費用；就是在醫(yī)療過程中，為保證安全生產所必須具備的設施和內外部環(huán)境。安全設施項目主要包括：安全平臺及安全用具；安全標志牌；安全工作服及安全口罩；通風除塵設施；安全網(wǎng)；安全自鎖裝置；簡易扶梯、爬梯、木梯；排架、井架、醫(yī)療用梯；漏電保護器；安全低壓照明設施；易燃易爆物品儲存設施；通風設備及配套裝置的限位裝置等。安全設施要與生產計劃同時下達，及時投入使用，并保證安全防護設施投入的有效性。
4）、安全警示裝置、安全標識；是指醫(yī)療場所、設施及危險部位設置的安全警示性提示標志裝置，如：小心路滑、小心孔洞、小心碰頭、有人操作禁止合閘、高壓有電、禁止跨躍的安全警示牌、警告信號燈及安全用語、安全標語等。必須嚴格執(zhí)行安全警示規(guī)定，確保及時安設、有效警示。
5）、重大危險源（因素）監(jiān)控，重大危險源、重大事故隱患的評估、整改、監(jiān)控。是指在醫(yī)療場所，各種設備、設施及危險物品的使用、存儲、搬運、加工過程中，存在的潛在可能發(fā)生較大的人身傷害和機械設備損毀的因素。為了預防安全生產責任事故的發(fā)生，降低事故造成的損失，必須建立有效的重大危險源控制系統(tǒng)，加強重大危險源的監(jiān)控管理，對重大危險源登記建檔，進行定期檢測、評估、監(jiān)控，并制定應急預案。做到重大危險源監(jiān)控、應急預案所需的人、財、物資源的合理配置和有效使用。
6）、應急預案，進行應急救援演練支出，配備必要的應急救援器材、設備和現(xiàn)場醫(yī)療人員安全防護物品支出。
7）、事故救援和調查處理；一旦事故發(fā)生，現(xiàn)場人員應立即報告安全生產負責領導，并迅速啟動《安全生產事故應急預案》，采取有效措施組織救援，在安委會的領導下，進一步做好防止事故擴大，減少人員傷亡和財產損失的工作。要保證事故救援和調查處理資源投入的有效性。
8）、安全設備、設施、裝置、器材和儀器等；
9）、安全檢查考核，安全評價；
10）、安全管理人職工資、差旅費、辦公費；
11）、其他與安全生產有關的費用開支
六、財務科負責安全生產投入的財務收支管理。
七、負有安全投入管理職責的部門，要按照工作職責對所下達的安全生產投入項目進行認真管理，確保安全投入項目的有效實施。
醫(yī)院安全管理制度5
1、凡進入細菌室工作的所有工作人員,衣帽整齊,戴口罩。有自我防護意識,一切按微生物安全管理制度執(zhí)行。
2、對細菌室的.工作人員定期進行安全防護及消防知識的培訓,增強安全法制觀念,熟悉、掌握消防設備的使用。
3、對細菌室用過的一切含有標本、菌液的容器等放于專用容器內先進行高壓滅菌處理后再行清洗。
4、對細菌室內的各種菌種實行專人、專用冰箱管理,人離本室應關(鎖)好門窗及冰箱。
5、禁止細菌室內的各種標本流向室外,防止污染環(huán)境。發(fā)現(xiàn)室內某區(qū)(點)被污染,應立即進行消毒處理,以防交叉感染發(fā)生。
6、定期檢查儀器設備運行及防火設備情況,以清除各種不安全隱患。切實做好防盜、防火、防暴、防意外事件的發(fā)生。
醫(yī)院安全管理制度6
消防水泵房應當落實專人管理、檢查、保養(yǎng)和維護，保持室內清潔。
二、嚴格執(zhí)行設備操作規(guī)程，每月啟動水泵不少于一次，保持高位消防水位、消防水池等儲水充足，水泵能正常運行。
三、保持系統(tǒng)出水管網(wǎng)及管道閥門常開，水泵類別、水流方向、閥門開啟狀態(tài)、配電柜開關狀態(tài)等標識清晰，配電柜開關處于自動狀態(tài)。
四、禁止無關人員進入泵房和操作水泵房內設備，嚴禁擅自關停設備和閥門。
五、設備投入使用后應保證其處于正常運行工作狀態(tài)，不得擅自斷電，停運或長期帶故障工作。
六、建立故障報告和故障清除登記檔案。發(fā)生故障，應當及時組織維修，因故障維修原因，需要暫時停用系統(tǒng)時，應當經(jīng)單位消防安全責任人批準，系統(tǒng)停用時間超過24小時時，在單位消防安全責任人批準的同時，應該報當?shù)毓矙C關消防機構備案，并采取有效措施確保安全。
醫(yī)院安全管理制度7
本制度系列所管轄醫(yī)院信息包括醫(yī)院在運行管理中涉及到的基本信息（人、財、物）、運行信息（各類業(yè)務工作與質量安全管理資料數(shù)據(jù)）和管理信息（投資發(fā)展、人力資源開發(fā)與利用、發(fā)展戰(zhàn)略研究），統(tǒng)稱為“醫(yī)院信息”。依據(jù)《中華人民共和國保密法》、《醫(yī)療質量管理辦法》，制定此制度系列。
一、醫(yī)院數(shù)據(jù)、資料信息安全管理制度
醫(yī)院內部的數(shù)據(jù)、資料信息安全管理尤為重要，如涉及全院的工作統(tǒng)計數(shù)據(jù)、質量與安全評價分析相關的數(shù)據(jù)、與醫(yī)療糾紛有關的信息、醫(yī)院管理與建設重大決策信息、醫(yī)院經(jīng)濟管理相關的信息等，院領導認為不宜通過“三重一大”公示的信息，均屬于保密信息，必須實行安全管理，規(guī)定如下：
�。ㄒ唬┤魏稳宋唇�(jīng)院領導批準，不得在公眾場合、公共媒體發(fā)布醫(yī)院涉密信息。
�。ǘ┽t(yī)院各職能部門和業(yè)務科室，對自身所涉密的醫(yī)院信息，有保密的義務和責任。
�。ㄈ┎粚儆诜止苈毮軆鹊纳婷苄畔�，不得向其他部門和個人打探。
�。ㄋ模┤魏螁T工不得以謀利為目的，散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息。
�。ㄎ澹┤魏螁T工不得以泄私憤、圖報復，散布和出賣醫(yī)院涉密信息。違反以上各條，醫(yī)院有權追究泄密人的相應責任。
二、醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理制度
�。ㄒ唬榱吮ＷC醫(yī)院網(wǎng)絡的正常運行，保護醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全和網(wǎng)絡用戶的使用權益，特制定本安全管理制度。
�。ǘ┍竟芾碇贫人Q的醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，由計算機及配套設施構成的，按照醫(yī)院網(wǎng)絡信息系統(tǒng)的應用目標和規(guī)定，對數(shù)據(jù)進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)。
（三）醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理是通過實施身份認證、訪問控制與授權管理、數(shù)據(jù)備份和災備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測、補丁管理、郵件安全網(wǎng)關、遠程接入等安全技術和與之相配套的管理制度，保障網(wǎng)絡主機及配套設備、設施的安全，網(wǎng)絡運行環(huán)境的安全，從而達到保障計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全運行和信息安全的目的。
（四）信息科負責醫(yī)院計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全管理工作，確保對計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理的有效性。
�。ㄎ澹┯嬎銠C網(wǎng)絡系統(tǒng)的建設和應用應遵守上級主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊和其他相關規(guī)定。
�。┯嬎銠C網(wǎng)絡系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權限劃分。安全等級和用戶使用權限的劃分和設置由信息科負責制定和實施。
�。ㄆ撸┯嬎銠C入網(wǎng)運行必須經(jīng)信息科批準備案，分配IP地址后，方可接入網(wǎng)絡。
�。ò耍┮獙χ匾鳈C的用戶名、開機口令、應用口令和數(shù)據(jù)庫口令實施重點管理，嚴格控制設備存取及加密，未經(jīng)允許嚴禁外來盤片帶入機房對服務器進行安裝等，不準將機器設備和數(shù)據(jù)帶出機房。
（九）未辦理入網(wǎng)手續(xù)，任何單位和個人不得非法私自將計算機接入醫(yī)院網(wǎng)絡，不得以不真實身份使用網(wǎng)絡資源，不得竊取他人賬號、口令使用網(wǎng)絡資源，不得盜用未經(jīng)合法申請的IP地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許，任何單位或個人不得擅自接納網(wǎng)絡用戶。
（十）應根據(jù)網(wǎng)絡主機不同的安全級別采取相應的訪問控制、數(shù)據(jù)保護、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術措施。
�。ㄊ唬┬畔⒖贫ㄆ趯W(wǎng)上用戶的訪問及授權情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和限制非法用戶和非授權訪問。
（十二）要按要求對數(shù)據(jù)進行日備份、月備份和年備份。嚴格按操作規(guī)程進行數(shù)據(jù)備份工作，確保備份數(shù)據(jù)的完整和準確性，做好備份數(shù)據(jù)的審核工作，并做好相應記錄。要確保導出、導入數(shù)據(jù)的完整和準確，并做好導出、導人數(shù)據(jù)的審核工作和相應記錄。
�。ㄊ┘訌娺吔绨踩姆雷o，應根據(jù)安全區(qū)域劃分情況明確需進行安全防護的邊界，并實施有效的訪問控制策略和機制。
�。ㄊ模⿷诰W(wǎng)絡系統(tǒng)或安全域邊界的關鍵點采用嚴格的安全防護機制，如嚴格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。
�。ㄊ澹┮獙嵤┍匾倪吔缭L問、違規(guī)外聯(lián)的審計和控制。
�。ㄊ⿷捎帽匾氖侄危ㄈ缛肭謾z測系統(tǒng)、日志分析、網(wǎng)絡取證分析等）對系統(tǒng)內的安全事件進行監(jiān)控，檢測攻擊行為并能發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)內非授權使用情況。
�。ㄊ撸⿷瓜到y(tǒng)內用戶非授權的外部鏈接（如自動撥號、違規(guī)鏈接和無線上網(wǎng)）。
�。ㄊ耍⿷渴鹩行У木W(wǎng)絡病毒防范軟件系統(tǒng)和相應的網(wǎng)絡病毒防范管理辦法，實施對計算機網(wǎng)絡病毒的有效防范。
�。ㄊ牛┮贫ㄎ臋n化的明確的計算機病毒和惡意代碼防護策略，以及確保策略有效實施規(guī)章制度。
�。ǘ⿷谙到y(tǒng)內關鍵的入口點以及各工作站、服務器和移動計算機設備上采取計算機病毒和惡意代碼防護措施。
�。ǘ唬⿷贫ㄎ臋n化的信息系統(tǒng)備份和恢復的策略，建立健全備份和恢復的管理制度和操作規(guī)程。
（二十二）備份包括關鍵業(yè)務數(shù)據(jù)的備份、關鍵業(yè)務設備（如服務器、交換機等）的備份和電源備份。對重要信息系統(tǒng)（如HIs系統(tǒng)）的關鍵設施（如服務器）采取熱備份。
�。ǘ⿷ㄆ趥浞莺蛯謴筒呗赃M行測試，以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復的預案和演練。
�。ǘ模⿷鶕�(jù)業(yè)務的重要程度、信息系統(tǒng)的資產價值等進行相應的需求分析，確定系統(tǒng)恢復的目標，如：關鍵業(yè)務功能、恢復的優(yōu)先順序、恢復的時間范圍。
�。ǘ澹榇_保醫(yī)院計算機局域網(wǎng)絡運行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的情況下，實施遠程接入。醫(yī)院業(yè)務網(wǎng)（內網(wǎng)）與遠程接入（外網(wǎng)）業(yè)務的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與互聯(lián)網(wǎng)（Internet）鏈接。
�。ǘ┤魏尾块T和個人使用醫(yī)院網(wǎng)絡提供的遠程接人服務必須向信息科申請。入網(wǎng)用戶的用戶名和IP地址是用戶在醫(yī)院局域網(wǎng)上的合法標識，也是對用戶收費的重要依據(jù)，一經(jīng)指定不得擅自更改。
�。ǘ撸┪唇�(jīng)信息科批準，任何個人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡服務。
（二十八）所有入網(wǎng)用戶，應當遵守國家有關法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行安全保密制度，不得利用計算機網(wǎng)絡從事危害國家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動，不得制作、查閱、復制和傳播擾亂社會治安、有傷風化、淫穢色情等信息，不得利用網(wǎng)絡攻擊、損害公用網(wǎng)絡和其他用戶。否則，醫(yī)院有權停止對其提供的服務；由此造成的不良后果由用戶承擔。
�。ǘ牛┦褂糜嬎銠C機網(wǎng)絡系統(tǒng)的部門和個人必須遵守計算機安全使用的規(guī)定，對計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報告。
�。ㄈ┯脩舨坏脧氖孪铝形：τ嬎銠C網(wǎng)絡安全的行為：
1、未經(jīng)允許，進入計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)或使用網(wǎng)上信息資源：
2、私自轉借或轉讓用戶賬號，盜用他人賬號或IP地址：
3、未經(jīng)允許，對網(wǎng)上應用系統(tǒng)的功能進行刪減或更改：
4、未經(jīng)允許，對計算機網(wǎng)絡的存儲、處理或傳輸數(shù)據(jù)和應用程序進行刪減或更改；
5、故意制作、傳播計算機病毒等破壞程序，使用任何工具破壞網(wǎng)絡正常運行；
6、破壞、盜用計算機網(wǎng)絡中的信息資源和危害計算機網(wǎng)絡安全；
7、其他危害計算機網(wǎng)絡安全的行為。
上述違規(guī)造成醫(yī)院損失的，依照有關法律、法規(guī)及醫(yī)院有關處罰規(guī)定進行處理，情節(jié)嚴重者移交公安機關處理。
三、涉密數(shù)據(jù)保密管理制度
�。ㄒ唬┤魏慰剖液蛡�人不得利用涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)泄漏屬于醫(yī)院內部秘密的信息數(shù)據(jù)，危害醫(yī)院、員工和患者的合法權益；不得從事其它違法犯罪活動。涉密單位和涉密人員應當遵守保密法律法規(guī)，認真執(zhí)行國家和省制定的涉密計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的保密規(guī)定。
�。ǘ┥婷苡嬎銠C網(wǎng)絡系統(tǒng)的單位保密管理實行領導負責制，并制定部門或專人負責具體的日常管理工作。并保持計算機保密管理人員相對穩(wěn)定。
�。ㄈ┥婷苡嬎銠C網(wǎng)絡系統(tǒng)工作人員定期進行保密教育和檢查。涉密計算機信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應當經(jīng)過嚴格審查，定期進行考核，并保持相對穩(wěn)定。
�。ㄋ模┥婷苋藛T調離崗位，應當履行國家規(guī)定保守秘密的義務。
�。ㄎ澹┥婕搬t(yī)院秘密的數(shù)據(jù)，必須按照保密規(guī)定進行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷段。
（六）計算機存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應的密級標識且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應密級文件管理。
�。ㄆ撸┥婷茚t(yī)院信息和數(shù)據(jù)不得在與公用網(wǎng)絡聯(lián)網(wǎng)的計算機信息系統(tǒng)中存儲、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。
�。ò耍┥婷苡嬎銠C必須設置口令保護，根據(jù)密級確定口令長度與更換周期，實行專人專用，嚴禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。
�。ň牛┐鎯ι婷苄畔⒌拿襟w應按所存儲信息的最高密級標明密級，并按相應密級文件管理制度管理，存儲過涉密信息的計算機媒體不能降低密級使用，維修存儲過涉密信息的計算機媒體應到部門指定維修點維修，有人全程跟蹤，保證存儲的秘密信息不被泄露。
�。ㄊ﹥ι婷軘�(shù)據(jù)的計算機硬盤或其它存儲介質不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的，應當經(jīng)院領導批準后，交醫(yī)院的網(wǎng)絡管理部門進行登記、封存，或者按規(guī)定銷毀。
�。ㄊ唬┥婷軉挝粦攲⑸婷軘�(shù)據(jù)與備份數(shù)據(jù)分別保存在單位內不同的地點。有條件的，應實行異地容災備份。不得在便攜式計算機上存儲涉密信息。
�。ㄊ┌l(fā)現(xiàn)計算機信息泄密后應立即采取補救措施，并按規(guī)定及時報告保密部門。
四、信息提供、發(fā)布和上網(wǎng)保密審查制度
1、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實行保密審查、領導審批和登記備案制度。
2、信息發(fā)布、上網(wǎng)，堅持涉密不公開、公開不涉密和誰上網(wǎng)、誰負責的原則。
3、對涉密信息確需對外發(fā)布、上網(wǎng)的，應采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經(jīng)主管部門或保密工作部門審定。
4、接受記者采訪，不得涉及醫(yī)院秘密內容。
五、計算機設備管理制度
（一）計算機及其輔助設備是實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的`工具，各科室有關工作人員都要結合本職工作利用計算機手段來提高工作效率。
�。ǘ└骺剖屹徶煤蜕霞壏峙浣o予的計算機和輔助設備均屬固定資產，統(tǒng)一由計算機中心負責維護，各科室由電腦管理員專人負責管理和使用。
�。ㄈ┓⻊掌�、計算機及輔助設備和其他應用軟件所配的專用磁盤、光盤，由中心專人登記管理入賬，每年清點一次。
（四）計算機的備件、易耗件、磁盤及有關資料的購買，由信息管理部門統(tǒng)一申請，經(jīng)科室負責人并上報院長同意后，由后勤采購進行統(tǒng)一購置，統(tǒng)一給各科室配置。
�。ㄎ澹┯嬎銠C、服務器、網(wǎng)絡通訊電纜設備，未經(jīng)信息部門同意不得拆裝、移動。
（六）計算機和輔助設備需檢修，應報告計算機中心專業(yè)工作人員，由計算機中心有關人員檢修，若需外單位修理，由領導會同有關部門商量后辦理。
（七）對外來磁盤要先殺毒，后使用。各計算機一旦發(fā)現(xiàn)病毒，必須立即清除，否則不得使用該計算機，更不能向服務器上傳數(shù)據(jù)。
�。ò耍┩鈦砣藛T未經(jīng)科室領導和專業(yè)人員同意不得操作計算機，以免發(fā)生病毒感染和其他損失。
�。ň牛┎坏迷谟嬎銠C上進行與工作無關（如做游戲、下棋、打撲克等）的操作。
六、服務器機房管理制度
為保證網(wǎng)絡中心設備與信息的安全，保障機房有良好的運行環(huán)境和工作環(huán)境，作如下規(guī)定：
（一）各門鑰匙由指定的專人保管，不能隨意轉借。丟失要聲明。出入請隨手關門。
�。ǘ┮邪踩婪兑庾R，節(jié)假日值班人員不得擅離崗位。早進入、晚離開時要檢查設備情況，離開時查看燈、門、窗、鎖是否關閉好。
�。ㄈ┮兹紉x物品不準帶入機房，機房及周邊地區(qū)嚴禁煙火，不能明火作業(yè)，機房一律禁止吸煙。
�。ㄋ模C房工作人員要有防火意識，出現(xiàn)異常情況應立即報警，切斷電源，用滅火設備撲救。
�。ㄎ澹┓枪ぷ魅藛T嚴禁進入服務器機房，特殊情況要事先征得院長或主管副院長的同意，未經(jīng)許可一律不準觸碰開關和設備，否則后果自負。
�。C房內的一切公用物品未經(jīng)許可一律不得挪用和外借。
�。ㄆ撸C房內不準大聲喧嘩，機房衛(wèi)生由工作人員定期負責清掃，保持清潔。
�。ò耍┚W(wǎng)管員負責機房的安全管理與檢查；負責建立與記錄安全日志。
七、計算機網(wǎng)絡工作站管理制度
�。ㄒ唬┍局贫人Q醫(yī)院計算機網(wǎng)絡工作站，是指醫(yī)院計算機網(wǎng)絡中以臺式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機等外圍設備在內的計算機工作單元。醫(yī)院未聯(lián)網(wǎng)工作的計算機也采用此制度進行管理。
（二）各個管理部門和科室中，每一工作站配置的計算機、打印機等設備須指定專人使用、保管和維護，轉交他人保管時需嚴格交接。
�。ㄈ└鞴ぷ髡舅惺褂萌藛T必須嚴格遵守《醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)安全管理制度》。
�。ㄋ模┯嬎銠C操作人員，不得隨意搡作計算機或相關設備，更不允許外來人員操作計算機。
�。ㄎ澹┎辉谟嬎銠C上玩游戲及做與工作無關的操作。
（六）不在醫(yī)院計算機上使用來歷不明的光盤、軟盤。
�。ㄆ撸┯嬎銠C網(wǎng)絡上的所有操作人員必須保管好自己的密碼，因密碼保管不善造成的經(jīng)濟損失，概由操作人員自己負責。
（八）計算機一旦發(fā)生故障應及時報告信息科處理。
�。ň牛┏嬎銠C網(wǎng)絡中心機房工作人員外，任何入不得拆裝計算機，或擅自接入其它設備。
�。ㄊ┎婚g斷電源的計算機，在供電中斷時，操作人員應立即保存數(shù)據(jù)，退出程序后按正常操作關機。
�。ㄊ唬﹪栏癜凑詹僮饕�(guī)程操作，下班前必須按程序關機，并切斷電源。
（十二）計算機旁不準抽煙、會客，不準吃零食物和飲料。
�。ㄊ┯嬎銠C旁邊嚴禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強磁物品。遇臨時停電及雷電天氣，應采取保護措施，避免發(fā)生意外。
（十四）愛護計算機及各種相關設備，計算機主機、顯示器、打印機上不能堆放雜物。
�。ㄊ澹┛剖抑付▽Ｈ素撠熆苾扔嬎銠C的一般性管理工作，定期用干凈柔軟的干抹布清除設備上的灰塵，清潔和整理計算機工作臺。
�。ㄊ┮蚓S護管理不當造成計算機硬件設備損壞，由當事人負責賠償。
�。ㄊ撸┩鈦韰⒂^須報請信息科及主管院領導批準，不能向外展示和泄露醫(yī)院重要業(yè)務數(shù)據(jù)。
�。ㄊ耍┻`反本制度者，醫(yī)院將視情節(jié)給予處罰。
八、監(jiān)控機房管理制度
�。ㄒ唬榇_保監(jiān)控機房安全，設立監(jiān)控機房管理員，負責對機房各類設備、軟件系統(tǒng)進行維護和管理。
（二）監(jiān)控機房管理員應認真履行職責，及時發(fā)現(xiàn)、報告、解決硬件系統(tǒng)出現(xiàn)的故障，保障系統(tǒng)的正常運行。
�。ㄈ┍O(jiān)控機房管理員及時完成監(jiān)控數(shù)據(jù)的刻錄歸檔，確保監(jiān)控數(shù)據(jù)完整無誤。不得無故中斷監(jiān)控，不得漏刻監(jiān)控資料，未經(jīng)刻錄不得無故刪除監(jiān)控資料。
�。ㄋ模┍O(jiān)控機房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強磁性物品，禁止在監(jiān)控機房內使用其他用電設備，禁止將監(jiān)控機房鑰匙交他人保管，確保監(jiān)控機房安全。
（五）嚴格遵守保密制度。數(shù)據(jù)資料必須由監(jiān)控機房管理員負責保管，未經(jīng)允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴禁任何人在監(jiān)控計算機上使用未經(jīng)檢測允許的介質(軟盤、光盤等)，嚴禁在監(jiān)控計算機上做與監(jiān)控無關的事情。
�。┍O(jiān)控機房內保持清潔，嚴禁在機房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。
�。ㄆ撸⿲嵭泄ぷ魅藛T值班制度。值班人員應按規(guī)定做好實時監(jiān)管工作，并做好書面情況記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報并妥善處理。
（八）值班人員應嚴格執(zhí)行機房管理制度，并與監(jiān)控機房管理員做好交接。如需監(jiān)控機房管理員進行配合的，監(jiān)控機房管理員應予以協(xié)助。
（九）除監(jiān)控機房管理員和工作人員外，任何無關人員不得進入監(jiān)控機房。
�。ㄊ┍O(jiān)控機房管理員要經(jīng)常督促檢查本制度執(zhí)行情況，切實履行管理職責，發(fā)現(xiàn)異常情況必須及時匯報。
九、計算機網(wǎng)絡突發(fā)故障處理預案
�。ㄒ唬╇娔X網(wǎng)絡故障
電腦網(wǎng)絡發(fā)生故障后，維護人員要結合醫(yī)院的分布式特點，通過操作人員反饋回來的信息和現(xiàn)有的網(wǎng)絡檢測手段，迅速定位故障事件的來源，明確故障事件發(fā)生的范圍，確認網(wǎng)絡系統(tǒng)受損害程度，將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析，將故障發(fā)生類型劃分為網(wǎng)絡線路、網(wǎng)絡交換機、服務器三大類型，確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒，進而采取下一步措施。
1、網(wǎng)絡線路故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調。
�。�2）排查：根據(jù)網(wǎng)絡拓撲結構和故障發(fā)生的范圍，使用網(wǎng)絡檢測指令，確定檢修線路的位置。
�。�3）搶修：攜帶對線器、轉接器、備用線、壓線鉗等工具，迅速到達線路故障現(xiàn)場，進行修復。
�。�4）驗證：連接網(wǎng)絡進行檢測，確定故障得到解決。
（5）回復：通知故障發(fā)生點恢復使用。
�。�6）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細記錄。
2、網(wǎng)絡交換機故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調。聯(lián)系電話：網(wǎng)絡負責人。
�。�2）診斷：根據(jù)故障發(fā)生的片區(qū)和網(wǎng)絡交換機的分布圖，結合網(wǎng)絡檢測指令，判斷出故障交換機的位置。
（3）修復：攜帶電筆、改刀等常規(guī)工具，迅速到達故障交換機所在位置，通過觀察交換機指示燈，確定其工作狀態(tài)是否正常：如果是斷電所致，立即與維修中心聯(lián)系，恢復供電；如果狀態(tài)鎖死，立即對交換機進行復位處理；排除上述因素后如果故障依舊，立即用備用交換機對其進行更換。
（4）驗證：連接網(wǎng)絡進行檢測，確定故障得到解決。
�。�5）回復：通知故障發(fā)生點恢復使用。
�。�6）事后：對換下交換機送修。待修復后備用。
�。�7）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。
3、服務器故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調。
�。�2）診斷：根據(jù)故障現(xiàn)象，初步判定是硬件故障還是軟件故障，如果是硬件故障，立即斷開主服務器，啟用備用服務器；如果是系統(tǒng)軟件故障，盡量正常下機，重啟服務器；如果是應用軟件故障，立即聯(lián)系HIS公司進行遠程維護。
�。�3）如故障發(fā)生在夜晚或節(jié)假日期間，首先應通知負責系統(tǒng)技術人員立即在15分鐘內趕赴現(xiàn)場，并通知電腦中心主管組織相關人員進行搶修，上報設備科，必要時盡快聯(lián)系相關公司維修部進行遠程維護。
4、停電
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調。
（2）配合：聯(lián)系維修中心，確定停電的時間長短，如果在五分鐘以內，在恢復供電后重新運行接口機即可；如果在五分鐘以上，對接口機和服務器進行正常下機操作，待恢復供電后，重新開啟服務器至運行狀態(tài)，再運行接口機。
�。�3）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。
5、病毒發(fā)作
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調，必要時立即赴現(xiàn)場處理。
�。�2）診斷：對故障進行分析，找出病毒特征碼，確定是何種病毒。
�。�3）排殺：從專業(yè)網(wǎng)站上下載專殺工具進行殺毒。
�。�4）補丁：從專業(yè)網(wǎng)站上下載補丁，封堵漏洞，進行免疫處理。
�。�5）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程作出詳細的記錄。
二、通訊網(wǎng)絡故障
當通訊網(wǎng)絡發(fā)生故障后，要迅速根據(jù)設備監(jiān)控狀況、用戶反饋的故障現(xiàn)象，確定故障類型，將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析，將故障劃分為通訊電纜故障、數(shù)字程控交換機故障、電深故障三大類型，并采取下一步措施。
1、通訊電纜故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調，必要時立即赴現(xiàn)場處理，通訊工程師應立即奔赴現(xiàn)場。
�。�2）查找：根據(jù)故障現(xiàn)象、范圍和分線盒的分布位置，確定故障點：如果是主線纜受損，立即通知電信相關部門進行搶修；如果是戶線纜受損，立即趕赴現(xiàn)場。
�。�3）修復：對于主線纜受損，為電信維修部門提供準確的線路資料，協(xié)調施工工作，掌握搶修進度；對于戶線纜受損，查清故障原因，更換相應線纜。
�。�4）反饋：通知相關用戶恢復使用。
�。�5）記錄：對整個事件的時間、現(xiàn)象、處理過程和資料變更情況作出詳細記載。
2、交換機故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據(jù)實際情況給予指導和協(xié)調，必要時立即赴現(xiàn)場處理，設備科領導應立即趕赴現(xiàn)場。
（2）分析：作出分析后，根據(jù)交換機的故障現(xiàn)象進行處理。
�。�3）反饋：通知相關用戶恢復使用。將情況上報相關領導。
（4）善后：對故障時間、現(xiàn)象、處理情況作出詳細記載。
3、電源故障
（1）通知：值班人員迅速與院內總務科取得聯(lián)系，確定停電時間的長短。同時通知直接上級。
（2）處理：中心機房通過UPS電源繼續(xù)正常工作，維護人員必須對設備的工作情況進行監(jiān)控。
�。�3）跟蹤：隨時保持與總務科的聯(lián)系，如果停電時間超過半小時，按照操作流程關閉部分外圍設備，減少蓄電池的負荷量，以確保程控機的正常運行。
�。�4）記錄：詳細記載停電發(fā)生的起止時間、蓄電池的使用情況，在恢復正常供電后及時檢查蓄電池充電情況。
醫(yī)院安全管理制度8
一、進貨索證索票制度
�。ㄒ唬﹪栏駥忩灩┴浬蹋òㄤN售商或者直接供貨的生產者）的許可證和食品合格的證明文件。
（二）對購入的食品，索取并仔細查驗供貨商的營業(yè)執(zhí)照、生產許可證或者流通許可證、標注通過有關質量認證食品的相關質量認證證書、進口食品的有效商檢證明、國家規(guī)定應當經(jīng)過檢驗檢疫食品的檢驗檢疫合格證明。上述相關證明文件應當在有效期內首次購入該種食品時索驗。
�。ㄈ┵徣胧称窌r，索取供貨商出具的正式銷售發(fā)票；或者按照國家相關規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證，并留具真實地址和聯(lián)系方式；銷售憑證應當記明食品名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價、金額、銷貨日期等內容。
�。ㄋ模┧魅『筒轵灥臓I業(yè)執(zhí)照（身份證明）、生產許可證、流通許可證、質量認證證書、商檢證明、檢驗檢疫合格證明、質量檢驗合格報告和銷售發(fā)票（憑證）應當按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查，相關檔案應當妥善保管，保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。
二、食品進貨查驗記錄制度
�。ㄒ唬┟看钨徣胧称�，如實記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產批號、保質期、供貨者名稱及聯(lián)系方式、進貨日期等內容。
�。ǘ┎扇≠~簿登記、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進貨臺賬。食品進貨臺賬應當妥善保存，保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。
�。ㄈ┦称钒踩芾砣藛T定期查閱進貨臺賬和檢查食品的保存與質量狀況，對即將到保質期的食品，應當在進貨臺賬中作出醒目標注，并將食品集中陳列或者向消費者作出醒目提示；對超過保質期或者腐敗、變質、質量不合格等食品，應當立即停止銷售，撤下柜臺銷毀或者報告工商行政管理機關依法處理，食品的處理情況應當在進貨臺賬中如實記錄。
三、庫房管理制度
�。ㄒ唬┦称放c非食品應分庫存放，不得與洗化用品、日雜用品等混放。
�。ǘ┦称穫}庫實行專用并設有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風的設施及措施，并運轉正常。
�。ㄈ┦称窇诸�，分架，隔墻隔地存放。各類食品有明顯標志，有異味或易吸潮的食品應密封保存或分庫存放，易腐食品要及時冷藏、冷凍保存。
�。ㄋ模┵A存散裝食品的，應在散裝食品的容器、外包裝上標明食品的名稱、生產日期、保質期、生產經(jīng)營者名稱及聯(lián)系方式等內容。
（五）建立倉庫進出庫專人驗收登記制度，做到勤進勤出，先進先出，定期清倉檢查，防止食品過期、變質、霉變、生蟲，
及時清理不符合食品安全要求的食品。
�。┦称穫}庫應經(jīng)常開窗通風，定期清掃，保持干燥和整潔。
�。ㄆ撸┕ぷ魅藛T應穿戴整潔的工作衣帽，保持個人衛(wèi)生。
四、食品銷售衛(wèi)生制度
�。ㄒ唬┦称蜂N售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽，洗手消毒后上崗，銷售過程中禁止撓頭、咳嗽，打噴嚏用紙巾捂口。
�。ǘ╀N售直接入口的`食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放，使用無毒、清潔的售貨工具。
�。ㄈ┦称蜂N售應有專柜，要有防塵、防蠅、防污染設施。
�。ㄋ模╀N售的預包裝及散裝食品應標明廠名、廠址、品名、生產日期和保存期限（或保質期）等。
五、食品展示衛(wèi)生制度
�。ㄒ唬┱故臼称返呢浖鼙仨氃谡故臼称非斑M行清潔消毒。
�。ǘ┱故臼称繁仨毶�、熟分離，避免食品交叉感染。
�。ㄈ┱故局苯尤肟谑称繁仨毷褂脽o毒、清潔的容器，保持食品新鮮衛(wèi)生，不得超出保質期。
�。ㄋ模┱故竟竦牟Ａ�、銷售用具、架子、燈罩、價格牌不得直接接觸食品，展示的食品不得直接散放在貨架上。
�。ㄎ澹┱故臼称返匿N售人員必須持有有效健康證明上崗，穿戴整潔的工作衣帽。
六、從業(yè)人員健康檢查制度
�。ㄒ唬┦称方�(jīng)營人員必須每年進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作，不得超期使用健康證明。
�。ǘ┦称钒踩芾砣藛T負責組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作，建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案。
�。ㄈ┗加辛〖病�、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作。
七、從業(yè)人員食品安全知識培訓制度
�。ㄒ唬┱J真制定培訓計劃，定期組織管理人員、從業(yè)人員參加食品安全知識、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓以及操作技能培訓。
�。ǘ┬聟⒓庸ぷ鞯娜藛T包括實習工、實習生必須經(jīng)過培訓、考試合格后方可上崗。
�。ㄈ┙臉I(yè)人員食品安全知識培訓檔案，將培訓時間、培訓內容、考核結果記錄歸檔，以備查驗。
八、食品用具清洗消毒制度
（一）食品用具、容器、包裝材料應當安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。
�。ǘ┦称酚镁咭ㄆ谇逑�、消毒。
�。ㄈ┦称酚镁咭袑Ｈ吮９堋⒉换煊貌粊y用。
�。ㄋ模┦称防洳�、冷凍工具應定期保潔、洗刷、消毒，專人負責、專人管理。
�。ㄎ澹┦称酚镁咔逑�、消毒應定期檢查、不定期抽查，對不符合食品安全標準要求的用具及時更換。
九、衛(wèi)生檢查制度
�。ㄒ唬┲贫ǘㄆ诨虿欢ㄆ谛l(wèi)生檢查計劃，將全面檢查與抽查、問查相結合，主要檢查各項制度的貫徹落實情況。
�。ǘ┬l(wèi)生管理人員負責各項衛(wèi)生管理制度的落實，每天在營業(yè)后檢查一次衛(wèi)生，檢查各崗是否有違反制度的情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時指導改進，并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。每周1-2次全面現(xiàn)場檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋，并提出限期改進意見，做好檢查記錄。
醫(yī)院安全管理制度9
第一條加強院長負責的分級安全責任制。
�。ㄒ唬┰洪L要全面負責本院的安全保衛(wèi)工作。行政副院長為安全保衛(wèi)負責人，具體負責本院的安全保衛(wèi)工作。分管醫(yī)療、醫(yī)技、門診工作的業(yè)務副院長負責分管范圍內的安全保衛(wèi)工作。各科、室、班組的主任、護士長、班組長為所屬范圍內的安全保衛(wèi)工作負責人。安全保衛(wèi)科負責組織實施安全保衛(wèi)工作。各崗位、各工種，如：司爐工、電工、設備維修工、木工等對所在崗位工作的安全保衛(wèi)負責。
（二）各級領導都要切實履行擔負的安全保衛(wèi)職責，把安全保衛(wèi)工作列入各自的領導議事日程，與醫(yī)療業(yè)務管理同計劃、同布置、同檢查、同總結，使安全保衛(wèi)落實到實處，做到任務明確，盡職盡責，層層有人抓。
�。ㄈ┰恨k公室應在年初將本院安全保衛(wèi)負責名單呈報上級備案。
第二條健全醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會
（一）醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會由行政副院長任主任，保衛(wèi)科長、后勤科長，委員成員為：醫(yī)務科長、后勤科長、基建辦公室主任。日常安全保衛(wèi)工作由保衛(wèi)科全權負責。
�。ǘ┌踩Ｐl(wèi)管理委員會學習貫徹宣傳上級勞動安全和社會治安保衛(wèi)方針、政策、法規(guī)；制度并實施安全保衛(wèi)工作計劃；定期進行全院安全大檢查，及時采取措施消除不安全隱患，領導義務消防隊工作，總結評比，獎懲兌現(xiàn)，事故的調查處理報告。
�。ㄈ┌踩Ｐl(wèi)管理委員會分工：主任負責全部安全保衛(wèi)領導工作；醫(yī)務科主任負責醫(yī)療安全保衛(wèi)工作；預防保健科長負責職工勞動保護安全工作；后勤科長、設備給點組長、基建辦公室主任負責消防安全工作；保衛(wèi)科長負責全院治安保衛(wèi)工作，并負責日常安全檢查督促工作，根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見。
第三條提高義務消防隊員的素質，增設適當?shù)南榔鞑摹?/strong>
�。ㄒ唬┽t(yī)院義務消防隊，從各大科室抽調部分人組成義務消防隊（院部1人，保衛(wèi)科1人，后勤3人，門診部2人，內科2人，外科2人，婦產科2人，檢驗科2人，放射科1人，手術室2人）。副院長任組長，后勤科長、保衛(wèi)科長任副組長，委托縣城北派出所定期培訓，每個隊員都要增強防火觀念，必須做到能宣傳、能檢查、能及時發(fā)現(xiàn)和整改火險，能熟練使用消防器材，能有效撲救初期火災，維護保養(yǎng)消防器材。
�。ǘ⿲χ匾阑鸩课�，應配備一定數(shù)量的消防器材，由安全保衛(wèi)科進行統(tǒng)計申報，經(jīng)院領導審核同意后購買。
�。ㄈ┝x務消防隊要同重點部位工作人員經(jīng)常配合作好預防工作，及時清除不安全隱患。醫(yī)院重點消防部位有：中西藥房、住院部、手術室、放射科、檢驗科、供應室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計算機中心。
（四）重點部位要建立防火崗位責任制，消防規(guī)章制度要上墻，熟記制度內容，嚴格執(zhí)行防火安全措施，完善和充實消防設備。
第四條及時發(fā)現(xiàn)隱患及時整改。
�。ㄒ唬┩菩卸壈踩珯z查制度。各科室班組每月進行一次安全檢查；院安全保衛(wèi)管理委員會每月及重大節(jié)日前進行一次安全檢查。
�。ǘ┌踩珯z查重點內容：
1、檢查用火、用電和易燃易爆物品，重要物質儲存過程中的防火安全情況。
2、建筑結構，平面布置，水源，道路是否符合防火要求。
3、火險隱患的整改情況。
4、各種安全制度的執(zhí)行情況。
5、各種安全設備是否完好備用。
6、領導同職工的安全思想狀況。
�。ㄈz查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要逐級逐件上報到安全保衛(wèi)管理委員會，由安全管理委員會逐件查核登記，認真研究提出整改意見。凡是難于整改的重大問題，呈報院辦研究解決。
第五條加強職工安全知識的普及，重點工種的訓練。
�。ㄒ唬┬抡{入院的職工要進行上崗前的安全教育。
（二）實習進修人員來院時，由醫(yī)務科負責進行安全知識教育。
�。ㄈ┤郝毠みM行安全知識普及教育，使全體職工一般能達到三懂三會。即懂得本崗位過程中的火災危險性；懂得預防火災的'措施：懂得撲救火災的方法，會報警；會使用消防器材；會撲救初期火災。
第六條建立防火檔案。
院保衛(wèi)科有健全的防火檔案，內容完整，字跡清晰，隨時記載，管好用活。
第七條健全崗位防火責任制。
�。ㄒ唬┤郝毠け仨殞Ρ締挝话踩撠煟M到本職工作崗位的安全責任。具體工作由科室配合落實到人頭。
（二）每個崗位職工都要嚴格履行崗位安全責任，自覺遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，切實做到處處有人管。
第八條搞好安全保衛(wèi)工作。
�。ㄒ唬┌寻踩Ｐl(wèi)工作納入醫(yī)院目標管理的內容，年終檢查考核評比。
�。ǘ┆剳蛢冬F(xiàn)，對于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績的科室和個人給予表彰或物質獎勵，對于違反操作規(guī)程，不遵守安全制度，造成事故火災的，根據(jù)情節(jié)酌情給予行政的，經(jīng)濟的以至法律的處理。
醫(yī)院安全管理制度10
一、醫(yī)院各部門購買易燃易爆化學危險物品的種類、數(shù)量、存放地點等情況，應事先向保衛(wèi)部門書面報告?zhèn)浒浮?/p>
二、各類易燃易爆化學危險物品，應根據(jù)不同性質，分別包裝、分別運輸、分別儲存，嚴禁混裝、混運、混存。
三、易燃易爆化學危險物品必須由專人保管、定點存放。
四、存放庫房應符合消防要求，庫房內嚴禁吸煙。使用時，應嚴格履行領料登記制度。無關人員嚴禁進入庫房。庫房內應掛有明顯的規(guī)章制度及警言、標語。
五、實驗室使用的易燃易爆化學危險物品的儲量不得超過當天的用量，個人限課堂使用量。實驗后應對實驗室進行全面檢查確定安全，使用剩余的易燃易爆化學危險物品應回收，殘渣、殘液不得隨意傾倒，應集中安全處理。
六、使用部門和個人必須嚴格責任制和操作規(guī)程，使用過程中必須采取安全防范措施，杜絕災害事故和人身傷亡事故發(fā)生。
七、對不按規(guī)定使用、存放易燃易爆化學危險物品的.，要視情節(jié)給予處理，有引發(fā)事故的，追究當事人責任。
醫(yī)院安全管理制度11
1、安全保衛(wèi)工作要認真落實責任制，各部門、科室領導是安全保衛(wèi)工作責任人，應把安全保衛(wèi)工作切實提上議事日程，進行研究、部署，對本部門和科室的安全保衛(wèi)工作負全責；
2、醫(yī)院成立安全保衛(wèi)管理委員會，定期檢查安全保衛(wèi)工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時采取措施解決；
3、醫(yī)院設安全保衛(wèi)科，負責安全保衛(wèi)工作。部門、科室根據(jù)實際需要設專職或兼職的安全保衛(wèi)責任人，切實負起安全保衛(wèi)責任；
4、定期對全體員工進行安全教育。對新員工要認真執(zhí)行“先培訓，后上崗”的規(guī)定，進行安全培訓；
5、全體員工都有遵守本制度及有關安全規(guī)范的義務。因對工作不負責任或違章造成事故的，一律追究責任，情節(jié)嚴重構成犯罪的，移交司法部門追究刑事責任。
1、醫(yī)院與各部門、科室簽訂《安全保衛(wèi)目標責任書》確定各部門、科室領導為該部門安全工作第一責任人，部門各級員工各自承擔其職責范圍內的相應安全責任；
2、所有員工必須熟知本部門、本崗位的安全工作狀況，并認真貫徹執(zhí)行“誰主管誰負責，誰在崗誰負責，誰操作誰負責”的.安全工作崗位責任制；
3、各級員工必須嚴格遵守醫(yī)院制訂的各項安全操作規(guī)程，正確使用各種防護用品和防護工具；
4、任何重要和具有危險性的設備操作人員，上崗前必須經(jīng)過專業(yè)培訓，持有專業(yè)培訓合格證，上崗證，否則，嚴禁上崗，違反此規(guī)定所發(fā)生的責任由當事人承擔；
5、違反操作規(guī)程和安全制度的人員，由此發(fā)生的一切責任由其個人承擔。
6、每季度和法定節(jié)假日前醫(yī)院各部門和科室必須進行一次徹底的治安、消防安全大檢查，發(fā)現(xiàn)問題并及時解決；
7、不得將親友或無關人員帶入工作場所，不準在值班室留宿客人，發(fā)現(xiàn)有形跡可疑或不法行為的人和事應及時報告安全保衛(wèi)科或公安機關。
8、不得將公家財物隨便亂放，重要文件及貴重物品必須鎖好；
9、重要部門的房間要設置鐵閘鐵窗，辦公房間無人在內時要關好門窗和各種電器設備；
醫(yī)院安全管理制度12
一、計算機安全管理
1、醫(yī)院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統(tǒng)。嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件。
2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知信息科技術人員進行。
3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由信息科技術人員進行。
4、計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經(jīng)授權不得使用。
5、醫(yī)院計算機僅限于醫(yī)院內部工作使用，原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書面向醫(yī)務科提出申請，經(jīng)簽字批準后交信息科負責接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。
6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現(xiàn)或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開網(wǎng)絡，同時通知信息科技術人員負責處理。信息科應采取措施清除，并向主管院領導報告?zhèn)浒浮?/p>
7、醫(yī)院計算機內不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關的軟件，盡量不在院內計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。
二、網(wǎng)絡使用人員行為規(guī)范
1、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。
2、不得在醫(yī)院網(wǎng)絡中進行國家相關法律法規(guī)所禁止的活動。
3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計算機中與網(wǎng)絡有關的設置。
4、未經(jīng)允許，不得私自添加、刪除與醫(yī)院網(wǎng)絡有關的軟件。
5、未經(jīng)允許，不得進入醫(yī)院網(wǎng)絡或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡資源。
6、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡功能進行刪除、修改或者增加。
7、未經(jīng)允許，不得對醫(yī)院網(wǎng)絡中存儲、處理或者傳輸?shù)臄?shù)據(jù)和應用程序進行刪除、修改或者增加。
8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。
9、不得進行其他危害醫(yī)院網(wǎng)絡安全及正常運行的活動。
三、 網(wǎng)絡硬件的管理網(wǎng)絡硬件包括服務器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網(wǎng)絡服務的設施及設備。
1、各職能部門、各科室應妥善保管安置在本部門的網(wǎng)絡設備、設施及通信。
2、不得破壞網(wǎng)絡設備、設施及通信線路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡連接中斷的，應根據(jù)其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。
3、未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡設備及設施的`供電線路。因生產原因必須停電的，應提前通知網(wǎng)絡管理人員。
4、不得擅自挪動、轉移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡設施及設備。特殊情況應提前通知網(wǎng)絡管理人員，在得到允許后方可實施。
四、軟件及信息安全
1、計算機及外設所配軟件及驅動程序交網(wǎng)絡管理人員保管，以便統(tǒng)一維護和管理。
2、管理系統(tǒng)軟件由網(wǎng)絡管理人員按使用范圍進行安裝，其他任何人不得安裝、復制、傳播此類軟件。
3、網(wǎng)絡資源及網(wǎng)絡信息的使用權限由網(wǎng)絡管理人員按醫(yī)院的有關規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權限使用網(wǎng)絡資源及網(wǎng)絡信息。
4、網(wǎng)絡的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。
5、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計算機或各種存儲介質交與無關人員。更不得利用醫(yī)院數(shù)據(jù)信息獲取不正當利益。
醫(yī)院安全管理制度13
第一章總則
第一條根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素射線裝置安全和防護條例》等有關輻射防護法律、法規(guī)，結合醫(yī)院輻射工作實際，制定本制度。
第二條本制度適用于醫(yī)院輻射安全管理。
第二章工作崗位要求
第三條使用射線裝置工作人員必須經(jīng)過崗前體檢，并經(jīng)過輻射安全防護培訓，持證上崗。
第四條正確使用射線裝置，做到專人專管專用。
第五條接觸輻射的工作人員，工作時必須佩帶個人劑量監(jiān)測筆。
第六條從事射線裝置崗位人員，要嚴格遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度。
第七條嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪報告單報告。
第三章輻射防護
第八條從事輻射工作人員應該配備個人劑量筆，建立個人劑量檔案，并定期進行體檢。
第九條射線裝置應設有專門工作室，工作室設立專人管理，非相關人員不得入內。
第十條作好輻射安全防護工作，設立輻射標志、聲光報警等，防止無關人員意外照射。第十一條嚴格檢查門窗破損情況，使門窗經(jīng)常處于關閉狀態(tài)。
第十二條定期進行放射防護檢測，并委托環(huán)保部門監(jiān)督監(jiān)測。
第四章設備管理
第十三條建立射線裝置臺帳管理制度，設有儀器名稱、型號、管電壓、輸出電流、用途等。
第十四條嚴格射線裝置進出管理，堅決杜絕外借現(xiàn)象發(fā)生。
第十五條對退役的射線裝置應該選擇有資質單位或廠家回收，杜絕私自銷毀或處于無人管理狀態(tài)。
第十六條工作人員應每天檢查一次射線裝置，加強衛(wèi)生清潔和管理，使射線裝置處于良好的運行狀態(tài)。
第十七條設備出現(xiàn)故障時，應請專業(yè)人員或設備生產廠家進行維修，建立設備檢修及維修記錄。
第五章人員培訓
第十八條科室負責人應接受醫(yī)院舉行的相關培訓，科室內部要定期對員工進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和影像操作規(guī)程的培訓和醫(yī)療服務職業(yè)道德教育；所有新入職工作人員必須學習《醫(yī)療事故處理條例》。
第十九條堅持組織學習，并針對實際操作過程中發(fā)生的問題及時整改，切實提高操作人員使用、檢查儀器設備的水平，杜絕事故的發(fā)生。
第六章意外事故應急處理
第二十條發(fā)生不明原因停電、機房大面積漏水等情況時，應立即關閉電閘，向科室負責人匯報，并向醫(yī)院醫(yī)務部和后勤保障處報告，同時做好病人的安撫工作。
第二十一條發(fā)生火災時，應首先關閉電閘，使用滅火器滅火，撥打火警電話，立即向科室負責人匯報，并向醫(yī)院保衛(wèi)處、醫(yī)務部及相關部門匯報，并且采取自救措施。
第二十二條醫(yī)院發(fā)生重大公共衛(wèi)生事故時（如發(fā)現(xiàn)SARS患者），應立即向科室負責人報告，向醫(yī)院醫(yī)務部和相關部門報告，隨時等待醫(yī)院及上級衛(wèi)生部門的.指示。
第二十三條操作過程中，機器突然損壞，應立即上報科室負責人，必要時向醫(yī)院辦公室、醫(yī)務部報告，隨后及時與工程師聯(lián)系，進行維修。
第七章意外射線損傷應急處理
第二十四條員工或病人遭遇意外射線損傷時，操作者首先應立即關機，切斷高壓電源。第二十五條立即將遭遇意外射線損傷的有關人員送至職業(yè)病科，必要時送急診科作相應處理。
第二十六條對放射工作人員受遭遇意外射線損傷的，還要將其個人劑量筆交到后勤保障處，送北京市疾病預防控制中心測量所受放射劑量。
第二十七條追蹤觀察遭遇意外射線損傷有關人員的健康狀況，做好隨訪工作。
第二十八條發(fā)生放射事故，立即報告上級領導和有關部門，采取有效措施，不得拖延或者隱瞞不報。
第八章附則
第二十九條本制度自印發(fā)之日起施行。
醫(yī)院安全管理制度14
第一條為加強醫(yī)院安全生產工作的勞動保護、改善勞動條件，保護勞動者在生產過程中的安全和健康，促進醫(yī)院的發(fā)展，根據(jù)勞動保護的法令、法規(guī)等有關規(guī)定，結合醫(yī)院的實際情況制訂本規(guī)定。
第二條醫(yī)院的安全生產工作必須貫徹"安全第一，預防為主"的方針，貫徹執(zhí)行醫(yī)院院長負責制，各部門要堅持"管生產必須管安全"的原則，生產要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產和文明生產。
第三條對在安全生產方面有突出貢獻的團體和個人要給予獎勵，對違反安全生產制度和操作規(guī)程造成事故的責任者，要給予嚴肅處理，觸及刑律的，交由司法機關論處。
第四條醫(yī)院安全生產領導小組是醫(yī)院安全生產的組織領導機構，由院領導和有關部門的`主要負責人組成。其主要職責是：全面負責醫(yī)院安全生產管理工作，研究制訂安全生產技術措施和勞動保護計劃，實施安全生產檢查和監(jiān)督，調查處理事故等工作。
第五條各級負責人和技術人員在審核、批準技術計劃、方案、圖紙及其它各種技術文件時，必須保證安全技術和勞動衛(wèi)生技術運用的準確性。
第六條各職能部門必須在本職業(yè)務范圍內做好安全生產的各項工作。
第七條各生產單位專(兼)職安全生產管理員要協(xié)助本單位領導貫徹執(zhí)行勞動保護法規(guī)和安全生產管理制度，處理本單位安全生產日常事務和安全生產檢查監(jiān)督工作。
第八條各機房，生產班組安全員要經(jīng)常檢查、督促本機房班組人員遵守安全生產制度和操作規(guī)程。做好設備、工具等安全檢查、保養(yǎng)工作。及時向上級報告本機房、班組的安全生產情況。做好原始資料的登記和保管工作。作業(yè)員必須熟悉本崗位的操作順序或經(jīng)培訓后達到作業(yè)要求.作業(yè)員開始操作前應檢查機械設備各部位緊固件是否脫落或松動跡象。調整機器時必須停機，斷掉電源，下班時必須關閉所有設備的總電源。
第九條職工在生產、工作中要認真學習和執(zhí)行安全技術操作規(guī)程，遵守各項規(guī)章制度。愛護生產設備和安全防護裝置、設施及勞動保護用品。發(fā)現(xiàn)不安全情況，及時報告領導，迅速予以排除。
第十條對新職工、實習人員，必須先進行安全生產的學習(即生產單位、機房或班組、生產崗位)才能準其進入操作崗位。對改變工種的工人，必需重新進行安全教育才能上崗。
第十一條從事鍋爐、壓力容器、電氣、起重、焊接、車輛駕駛、桿線作業(yè)、易燃易爆等特殊工種人員，必須進行專業(yè)安全技術培訓，經(jīng)有關部門嚴格考核并取得合格操作證(執(zhí)照)后，才能準其獨立操作。對特殊工種的在崗人員，必須進行經(jīng)常性的安全教育。
第十二條各種設備和儀器不得超負荷和帶病運行，并要做到正確使用，經(jīng)常維護，定期檢修，不符合安全要求的陳舊設備，應有計劃地更新和改造。
第十三條電氣設備和線路應符合國家有關安全規(guī)定。電氣設備應有可熔保險和漏電保護，絕緣必須良好，并有可靠的接地或接零保護措施;產生大量蒸氣、腐蝕性氣體或粉塵的工作場所，應使用密閉型電氣設備;有易燃易爆危險的工作場所，應配備防爆型電氣設備;潮濕場所和移動式的電氣設備，應采用安全電壓。電氣設備必須符合相應防護等級的安全技術要求。
第十四條勞動場所布局要合理，保持清潔、整齊。
第十五條雇請外單位人員在公司的場地進行施工作業(yè)時，主管單位應加強管理，對違反作業(yè)規(guī)定并造成公司財產損失者，須索賠并嚴加處理。
第十六條易燃、易爆物品的.貯存、使用、廢品處理等，必須設有防火、防爆設施，嚴格執(zhí)行安全操作守則和定員定量定品種的安全規(guī)定。易燃、易爆物品的使用地和貯存點，要嚴禁煙火，要嚴格消除可能發(fā)生火種的一切隱患。檢查設備需要動用明火時，必須采取妥善的防護措施。
第十七條堅持定期或不定期的安全生產檢查制度。醫(yī)院安全生產領導小組組織全院的檢查，每年不少于二次;各生產單位每季檢查不少于一次;各機房和生產班組應實行班前班后檢查制度;特殊工種和設備的操作者應進行每天檢查。
第十八條發(fā)現(xiàn)不安全隱患，必須及時整改，如本單位不能進行整改的要立即報告部門負責人統(tǒng)一安排整改。
第十九條醫(yī)院的安全生產工作應每年總結一次，在總結的基礎上，由醫(yī)院安全生產領導小組辦公室組織評選安全生產先進集體和先進個人。安全生產先進集體的基本條件：
1.認真貫徹"安全第一，預防為主"的方針，執(zhí)行上級有關安全生產的法令法規(guī)，落實院長負責制，加強安全生產管理;
2.安全生產機構健全，人員措施落實，能有效地開展工作;
3.嚴格執(zhí)行各項安全生產規(guī)章制度，開展經(jīng)常性的安全生產教育活動，不斷增強職工的安全意識和提高職工的自我保護能力;
4.加強安全生產檢查，及時整改事故隱患和塵毒危害，積極改善勞動條件;
5.連續(xù)三年以上無責任性職工死亡和重傷事故，交通事故也逐年減少，安全生產工作成績顯著。
安全生產先進個人條件：
1.遵守安全生產各項規(guī)章制度，遵守各項操作規(guī)程，遵守動紀律保障生產安全;
2.積極學習安全生產知識，不斷提高安全意識和自我保護能力;
3.堅決反對違反安全生產規(guī)定的行為，糾正和制止違章作業(yè)、違章指揮。
第二十條對違規(guī)、違法操作的人員，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)院將立即開除肇事者;致使醫(yī)院損失的，將追求肇事者責任和相應的經(jīng)濟賠償;致使本人發(fā)生事故的，醫(yī)院不予賠償。
醫(yī)院安全管理制度15
為落實安全生產的主體責任，加強對特種設備的安全管理，確保特種設備安全運行，使特種設備安全管理工作步入系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化、科學化的軌道，堅持安全第一、預防為主、節(jié)能環(huán)保、綜合治理的原則，依據(jù)《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國特種設備安全法》等法律法規(guī)、規(guī)范的要求，結合醫(yī)院對特種設備的使用實際，特制定本制度。
一、醫(yī)院特種設備定義，是指對人身和財產安全有較大危險性的設備。我院特種設備有：壓力容器（含脈動真空蒸汽滅菌器、電熱蒸汽發(fā)生器、醫(yī)用氧艙、液氧站設施設備、氣瓶）、電梯。
二、使用取得許可生產并經(jīng)檢驗合格的特種設備，禁止使用國家明令淘汰和已經(jīng)報廢的特種設備。
三、持證上崗，嚴格按照特種設備操作規(guī)程操作有關設備，不違章作業(yè)。
四、建立崗位責任、隱患治理、應急救援等安全管理制度，制定操作規(guī)程，保證特種設備安全運行。
五、對其使用的特種設備進行經(jīng)常性維護保養(yǎng)和定期自行檢查，并作出記錄；對其使用的特種設備的.安全附件、安全保護裝置進行定期校驗、檢修，并作出記錄。
六、出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況，應當對其進行全面檢查，消除事故隱患，方可繼續(xù)使用。
七、建立完整的特種設備安全技術檔案。
八、作業(yè)人員每季度至少進行一次例行的安全技術教育，每半年至少進行一次特種設備應急預案演練。
九、特種設備管理執(zhí)行分級負責制。部門或科室負責人為安全管理責任人，使用部門對特種設備安全管理具體負責；職能部門為總務科和醫(yī)學裝備科,負責對特種設備使用部門進行督促、檢查、指導等安全工作。總務科負責對氧氣瓶、液氧站設施設備、負壓吸引中心設施設備、電梯進行監(jiān)管，醫(yī)學裝備科負責對消毒供應室壓力容器、醫(yī)用氧艙進行監(jiān)管。醫(yī)院安全管理委員會是醫(yī)院特種設備管理部門，負責督促各相關職能科室做好特種設備的監(jiān)管工作，定期分析醫(yī)院特種設備運行情況。
十、醫(yī)院將特種設備安全管理納入院科兩級目標考核，安全生產管理委員會嚴格按照目標責任考核對使用部門及職能監(jiān)管部門進行考核。
十一、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，原相關制度或制度在本制度執(zhí)行之日廢止。
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