檢驗(yàn)科的管理制度
在不斷進(jìn)步的社會中，各種制度頻頻出現(xiàn)，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。相信很多朋友都對擬定制度感到非�？鄲腊�，下面是小編為大家收集的檢驗(yàn)科的管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
檢驗(yàn)科的管理制度1
1．目的：
制定醫(yī)療差錯、事故的防范措施，熟悉差錯、事故發(fā)生后的處理流程，旨在杜絕或減少檢驗(yàn)差錯的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
2．范圍：
適用于檢驗(yàn)科務(wù)實(shí)驗(yàn)室從事檢驗(yàn)技術(shù)工作的全體人員。
3．職責(zé)：
(1)科主任對檢驗(yàn)科醫(yī)療安全管理負(fù)總責(zé)。對醫(yī)療安全定期檢查、督促并負(fù)責(zé)處理差錯事故。
(2)實(shí)驗(yàn)室組長負(fù)責(zé)落實(shí)具體措施。
(3)各技術(shù)崗位工作人員對本崗位檢驗(yàn)報告負(fù)責(zé)。
4．醫(yī)療差錯、事故防范：
(1)加強(qiáng)對職工的醫(yī)療安全意識教育，緊緊繃?yán)吾t(yī)療安全這根弦�？浦魅我皶r發(fā)現(xiàn)存在的不安全隱患，并提出防范措施。一旦發(fā)生差錯或糾紛，科主任要及時組織討論，分析原因，對差錯定性，必要時在全科會議上通報，組織全科人員討論分析，使其它同志引以為鑒，防止再發(fā)生類似差錯或糾紛。
(2)進(jìn)一步改善職工的服務(wù)意識，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，特別是服務(wù)窗口，是最容易與病人發(fā)生口角的地方，因此，工作人員的服務(wù)態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。
(3)進(jìn)一步落實(shí)相關(guān)的規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范，如檢驗(yàn)結(jié)果審核制度、急診管理及危急值報告制度、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度、異常結(jié)果復(fù)檢規(guī)定、血球儀復(fù)檢和鏡檢要求等，科主任經(jīng)常性檢查和督促落實(shí)情況。
(4)嚴(yán)把檢驗(yàn)質(zhì)量關(guān)，加強(qiáng)檢驗(yàn)報告審核工作。報告單發(fā)出前必須認(rèn)真、仔細(xì)核對，對檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷明顯不符、陰性與陽性臨界值結(jié)果、自相矛盾不能解釋的、離譜的結(jié)果均要給予復(fù)查，并在報告單上注明“已復(fù)查”。對血清外觀異常者也要注明，必要時與病區(qū)溝通。
(5)堅守工作崗位，急診標(biāo)本及時檢測，及時報告。屬“危急值”結(jié)果必須立即復(fù)查確認(rèn)，并按“檢驗(yàn)結(jié)果危急值質(zhì)量管理及報告制度”流程及時報告給臨床。
(6)做好實(shí)習(xí)生帶教工作。實(shí)習(xí)生必須在老師指導(dǎo)下從事操作，檢驗(yàn)結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。實(shí)習(xí)生發(fā)生的差錯由帶教老師承擔(dān)責(zé)任。
(7)加強(qiáng)標(biāo)本的管理，認(rèn)真采集和驗(yàn)收檢驗(yàn)標(biāo)本，仔細(xì)核對條形碼上的`信息，防止標(biāo)本錯采、錯收、張冠李戴。不合格標(biāo)本須及時退回并電話通知重新采集送檢，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。已測標(biāo)本和未測標(biāo)本分開放置，標(biāo)本存人冰箱前必須檢查是否已檢測過(即是否有未測標(biāo)本混入其中)；下班前也要檢查操作臺上、水浴箱及離心機(jī)內(nèi)是否有未測標(biāo)本，確保檢驗(yàn)標(biāo)本不遺失并保證及時報告。同時，作好記錄，以備查詢。為便于標(biāo)本復(fù)查及查找差錯原因，檢測后的標(biāo)本必須冰箱保存一周，骨髓片、染色體制片則要長期存檔保存，征兵標(biāo)本需保存三個月以上。
(8)加強(qiáng)對職工的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，除每月開展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，還要結(jié)合本科的工作實(shí)際，對職工進(jìn)行技術(shù)考核，提高職工的業(yè)務(wù)水平。
(9)工作期間嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致，不閑聊，不脫崗。
嚴(yán)格交接班制度，交接標(biāo)本必須到人到位，交接雙方須在交接班本上簽字。
(10)加強(qiáng)法制觀念，不使用三證不全的試劑(無論質(zhì)量多好)，以防不必要的糾紛發(fā)生。
(11)科主任二線值班，及時處理值班期間的意外事項(如儀器故障、急診標(biāo)本太多需臨時加人等)，保證值班期間人員、儀器正常。
5．差錯、事故處理及報告程序：
(1)科室職工收到臨床對檢驗(yàn)質(zhì)量的反饋(口頭或書面)，均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任，科主任應(yīng)及時查實(shí)情況，作出相應(yīng)整改措施，并給臨床答復(fù)。如反饋內(nèi)容屬于差錯性質(zhì)，應(yīng)按差錯標(biāo)準(zhǔn)定性及時記錄、上報。
(2)發(fā)生一般差錯。當(dāng)事人應(yīng)主動向分管科主任匯報，分管科主任及時登記并處理，每月全科匯總一次，月底填表上報醫(yī)務(wù)處。
(3)發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故，當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任匯報，科主任應(yīng)交待相應(yīng)的應(yīng)急措施，同時親臨現(xiàn)場與當(dāng)事人一起進(jìn)行應(yīng)急處理，避免事態(tài)擴(kuò)大，將差錯降低到最低水平。
(4)發(fā)生差錯的標(biāo)本及有關(guān)記錄等均須妥善保存，以備查對。
(5)發(fā)生嚴(yán)重差錯及事故，其匯報路線：當(dāng)事人→科主任→醫(yī)務(wù)處。
(6)發(fā)生一般差錯，科主任應(yīng)在科室會議上通報。發(fā)生嚴(yán)重差錯及事故，應(yīng)在三天內(nèi)組織全科討論分析，當(dāng)事人須在會上作深刻檢查，由科主任向醫(yī)務(wù)處作出書面匯報。
(7)發(fā)生差錯的責(zé)任人除通報教育外，根據(jù)相關(guān)獎懲條例，給予恰當(dāng)?shù)莫劷鹛幜P。
檢驗(yàn)科的管理制度2
一、區(qū)域劃分
檢驗(yàn)科的工作場所分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括值班室、倉庫；半污染區(qū)包括血庫、微生物室緩沖間；污染區(qū)包括體液室、臨檢室、生化室、微生物室、采血室。
二、消毒原則
清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)應(yīng)分別進(jìn)行常規(guī)清潔、消毒處理。清潔區(qū)和污染區(qū)的消毒要求、方法和重點(diǎn)有所不同，若清潔區(qū)和污染區(qū)無明顯界限，按污染區(qū)處理。
清潔區(qū)若無明顯污染，應(yīng)每天開窗通風(fēng)換氣數(shù)次，臺面、地面每天濕式清潔；污染區(qū)在每天開始工作前及結(jié)束工作后，臺面、地面用250mg/L的含氯消毒液各擦拭一次，空氣紫外線消毒。半污染區(qū)環(huán)境容器）不得與污染區(qū)或潛在污染區(qū)共用。工作人員每次下班前應(yīng)認(rèn)真規(guī)范洗手。隔離衣若有致病菌污染，應(yīng)隨時更換，及時進(jìn)行消毒滅菌。各消毒容器要加蓋有警示表示，含氯消毒液類每次配制完要檢測，清潔消毒容器每天清潔消毒處理后備用。
三、檢驗(yàn)單的消毒
所有檢驗(yàn)報告單都是無菌紙打印，發(fā)給病人。
四、器材消毒
1、金屬器材：（1）接種環(huán)，用酒精燈燒灼滅菌。當(dāng)接種環(huán)上有較多污染物時，應(yīng)先在火焰上方，把接種環(huán)烤干后再緩慢伸入火焰燒灼，以免發(fā)生爆裂或?yàn)R潑而污染環(huán)境（2）刀剪污染后不宜燒灼滅菌，可用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后，潔凈水沖洗、瀝干，再用干熱或壓力蒸汽滅菌。
2、玻璃器材：各種涂片用玻片一用一消毒。
3、用于微生物培養(yǎng)采樣的塑料吸頭，壓力蒸汽滅菌后備用。
五、耗材消毒
1、用于微生物檢驗(yàn)的各種耗材，如平板及血培養(yǎng)瓶、鑒定板、藥敏板、增菌液、吸管、吸嘴等應(yīng)壓力蒸汽滅菌后集中無害化處理。
2、用于生化檢驗(yàn)或免疫學(xué)檢驗(yàn)的器材，作為醫(yī)療廢物一次性處理。
3、塑料制品嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物。
六、重復(fù)用物品消毒
1、橡膠制品：瓶塞、試管塞壓力蒸汽消毒。
氯消毒液浸泡30min～60min。
七、儀器消毒：貴重儀器可用堿性或中性消毒液擦拭。
八、手的消毒
工作前、工作后、檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)下一標(biāo)本前，均規(guī)范洗手，若手上有傷口，應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本。非接觸式水龍頭；肥皂保持干燥或液體肥皂；洗手后用紅外線自動干手機(jī)吹干手。
九、廢棄標(biāo)本消毒及容器處理
1、盛檢驗(yàn)標(biāo)本的.尿杯、大便盒、試管，特別是結(jié)核病的痰杯，應(yīng)帶手套，用后連同手套放入黃色塑料袋內(nèi)，集中無害化處理。
2、廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液、胃液、關(guān)節(jié)腔液等用1000mg/L含氯消毒液消毒第二天倒入廁所內(nèi)。
3、廢棄生化免疫血標(biāo)本存放七天后，封好后集中無害化處理。
檢驗(yàn)科的管理制度3
1.目的：為了加強(qiáng)化學(xué)危險品的儲存和使用的管理，預(yù)防和應(yīng)急火災(zāi)、爆炸的發(fā)生,特制定本制度。
2.適用范圍：本制度適用于化學(xué)危險品的儲存和使用的管理。
3.職責(zé)：
3.1實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)化學(xué)危險品購置的管理。
3.2各使用部門負(fù)責(zé)化學(xué)危險品使用和儲存的管理。
4.工作程序：
4.1化學(xué)危險品范圍主要包括檢驗(yàn)用的化學(xué)試劑等。
4.2在購買化學(xué)危險品時，應(yīng)要求供應(yīng)商在運(yùn)輸及裝卸過程中有防止泄漏、傾倒的預(yù)防措施。
4.3采購化學(xué)品應(yīng)要求供應(yīng)商提供化學(xué)性能方面的資料，并制定相應(yīng)的應(yīng)急措施，配送到儲存室。
4.4危險化學(xué)品倉庫的管理
倉庫管理員職責(zé)a.防火、防泄漏安全的管理；b.化學(xué)危險品入庫、發(fā)放的管理；c.廢棄化學(xué)危險物品處置的管理。
4.5化學(xué)危險品的儲存
4.5.1化學(xué)危險品必須存放于專用倉庫、專用場地或?qū)Ｓ脙Υ嫦鋬?nèi)，進(jìn)行分類存放，文字標(biāo)識清楚。
化學(xué)藥品貯存室應(yīng)符合有關(guān)安全規(guī)定，有防火、防雷、防爆、調(diào)溫、消除靜電的安全措施。室內(nèi)環(huán)境應(yīng)干燥、通風(fēng)良好，溫度一般不超過28℃，照明應(yīng)是防爆型。
4.5.2化學(xué)藥品貯存室應(yīng)有專人保管，并有嚴(yán)格的.賬目和管理制度。
4.5.3室內(nèi)備有消防器材。
4.5.4貯存化學(xué)危險品應(yīng)符合下列要求：
a.化學(xué)藥品應(yīng)按類存放、特別是化學(xué)危險品按其特性單獨(dú)存放。堆垛之間的主要通道應(yīng)當(dāng)有安全距離，不得超量存放。
b.遇火、遇潮、易燃易爆、產(chǎn)生有毒氣體的化學(xué)藥品、不得在露天、潮濕、漏雨、低洼容易積水的地方存放。
c.受光照射容易燃燒爆炸或產(chǎn)生有毒氣體的化學(xué)藥品和桶裝、瓶裝的易燃液體，應(yīng)當(dāng)在陰涼通風(fēng)的地點(diǎn)存放。
d.化學(xué)性質(zhì)不同或滅火方法相抵觸的化學(xué)藥品不準(zhǔn)同室存放。
e.氧化劑不得與易燃易爆物品同庫存放。
f.劇毒性危險化學(xué)品應(yīng)放于專用的保險柜內(nèi)，并執(zhí)行雙人保管制度。
g.倉庫和現(xiàn)場的化學(xué)品應(yīng)有倉庫管理員定期、定點(diǎn)檢查。
4.6危險化學(xué)品的運(yùn)輸和使用
4.6.1在化學(xué)品的運(yùn)輸和使用時，應(yīng)注意不要灑落、碰撞并戴好防護(hù)用品。如有灑落應(yīng)采取安全可靠的方法處理好現(xiàn)場。
4.6.2在化學(xué)品使用完畢后應(yīng)密封放于指定位置。
4.6.3化學(xué)危險品使用現(xiàn)場應(yīng)有化學(xué)品性能資料，便于查閱。
4.6.4作業(yè)人員要根據(jù)需要使用口罩、防護(hù)眼鏡、防護(hù)手套等用具。
4.6.5劇毒性化學(xué)危險品的使用要執(zhí)行雙人領(lǐng)用、使用制度。
4.7化學(xué)危險品應(yīng)急、預(yù)防措施
4.7.1防火與防爆
物質(zhì)起火的三個條件是物質(zhì)本身的可燃性、氧的供給和燃燒的起始溫度。一切可燃物的溫度處于著火點(diǎn)以下時，即使供給氧也不會燃燒。因而控制可燃物的溫度是防止起火的關(guān)鍵。
a毒害物品
分為劇毒物品和有毒物品。毒害物品應(yīng)鎖在固定的鐵柜中，由專人負(fù)責(zé)保管，每次取用有嚴(yán)格的用量登記。
b腐蝕性物品
對人體的皮膚、粘膜、眼、呼吸器官和金屬等，有極強(qiáng)的腐蝕性。應(yīng)放置在用抗腐蝕性材料制成的架子上貯存。
c放射性物品
人體受到放射線過量照射或吸入放射性粉塵能引起放射病。所以放射性物品應(yīng)放在專用的安全貯藏所。
4.7.1.1起火和防爆的預(yù)防措施
根據(jù)化驗(yàn)室著火和爆炸的起因，可采取下列針對性預(yù)防措施。
A.在火焰、電加熱或其它熱源附近嚴(yán)禁放置易燃物。
B.加熱用的酒精燈、噴燈、電爐燈加熱器使用完畢時，應(yīng)立即關(guān)閉。
C.灼熱的物品不能直接放置在試驗(yàn)臺上，各種電加熱器及其它溫度較高的加熱器都應(yīng)放置在石棉板上。
D.傾注或使用易燃物時，附近不得有明火。
E.蒸發(fā)、蒸餾和回流易燃物時，不許用明火直接加熱或用明火加熱水浴，應(yīng)根據(jù)沸點(diǎn)高低分別用水浴、砂浴或油浴等加熱。
F.在蒸發(fā)、蒸餾或加熱回流易燃液體過程中，分析人員決不能擅自離開。 G.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不宜存放過多的易燃品。
H.不應(yīng)用具有磨口塞的玻璃瓶儲存爆炸性物質(zhì)，以免關(guān)閉或開啟玻璃塞時因摩擦引起爆炸。必須配用軟木塞或橡皮塞，并應(yīng)保持清潔。
I.不慎將易燃物傾倒在試驗(yàn)臺或地面上時，必須：ａ．迅速斷開附近的電爐、噴燈等加熱源；ｂ．立即用毛巾、抹布將流出的液體吸干；ｃ．室內(nèi)立即通風(fēng)、換氣；
�。洌砩匣蚴稚险从幸兹嘉飼r，應(yīng)立即清洗干凈，不得靠近火源。
4.7.1.2預(yù)防化學(xué)反應(yīng)熱起火和起爆
A.分析人員對于要進(jìn)行的試驗(yàn)，須了解其反應(yīng)和所用化學(xué)試劑的特性。對有危險的試驗(yàn)，要準(zhǔn)備應(yīng)有的防護(hù)措施及發(fā)生事故的處理方法。
B.易燃易爆物的試驗(yàn)操作應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行，操作人員應(yīng)戴橡皮手套、防護(hù)眼鏡。 C.在未了解試驗(yàn)反應(yīng)之前，試料用量應(yīng)從最小開始。 D.及時銷毀殘存的易燃易爆物。
4.7.1.3預(yù)防容器內(nèi)外壓力差引起爆炸
A.預(yù)防減壓裝置爆炸，減壓容器的內(nèi)外壓力差不得超湖南省茶陵縣中醫(yī)院檢驗(yàn)科
過一個大氣壓。 B.預(yù)防容器內(nèi)外壓力增大引起爆炸的措施：
ａ．低沸點(diǎn)和易分解的物質(zhì)可保存在厚壁瓶中，放置在陰涼處。
ｂ．所有操作應(yīng)按操作規(guī)程進(jìn)行。反應(yīng)太猛烈時，一定要采取適當(dāng)措施以減緩反應(yīng)速度。
�。悖荒軐x器裝錯，使加熱過程中形成密閉系統(tǒng)。
�。洌畬τ锌赡馨l(fā)生爆炸的試驗(yàn)一定要小心謹(jǐn)慎，嚴(yán)加管理、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，絕對不允許不了解試驗(yàn)的人員進(jìn)行操作，并嚴(yán)禁一人單獨(dú)在實(shí)驗(yàn)室工作。
4.7.1.4實(shí)驗(yàn)室滅火
滅火的原則是：移去或隔絕燃料的來源，隔絕空氣、降低溫度。對不同物質(zhì)引起的火災(zāi)，采取不同的撲救方法。
a.防止火勢蔓延,首先切斷電源、熄滅所有加熱設(shè)備；快速移去附近的可燃物；關(guān)閉通風(fēng)裝置，減少空氣流通。
b.立即撲滅火焰、設(shè)法隔斷空氣，使溫度下降到可燃物的著火點(diǎn)以下。 c.火勢較大時，可用滅火器撲救。二氧化碳滅火器：適用于撲救電器、油類和酸類火災(zāi)，不能撲救鉀、鈉、鎂、鋁等物質(zhì)火災(zāi)，因?yàn)檫@些物質(zhì)會與二氧化碳發(fā)生作用；泡沫滅火器：適用于有機(jī)溶劑、油類著火，不宜撲救電器火災(zāi)；干粉滅火器：適用于撲滅油類、有機(jī)物、遇水燃燒物質(zhì)的火災(zāi)。
4.8常見的化學(xué)毒物及中毒預(yù)防和急救
實(shí)驗(yàn)室中引起的中毒現(xiàn)象有兩種：一是急性中毒；二是慢性中毒，如經(jīng)常接觸某些有毒物質(zhì)的蒸汽。
4.8.1急救措施：
a．立即將中毒者抬到空氣新鮮處，注意保溫，勿使受凍；b．呼吸衰竭者立即進(jìn)入人工呼吸，并給以氧氣，立即送醫(yī)院。
B.CL2 CL2為草綠色氣體，比空氣重2.49倍，一旦泄漏沿地面流動。CL2是強(qiáng)氧化劑、溶于水、有窒息臭味。一般工作場所空氣中含氯不得超過0.002mg/L。含量達(dá)3mg/L時，呼吸中樞突然麻痹、肺內(nèi)引起化學(xué)灼傷而迅速死亡。 C. H2S H2S為無色無味氣體，具有腐蛋臭味，對空氣相對密度為1.19。H2S使中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒，使延髓中樞麻痹、與呼吸酶中的鐵結(jié)合（生成FeS沉淀）使酶活動減弱。H2S濃度低時，頭暈、惡心、嘔吐等，濃度高或吸入大量時，可使意識突然喪失、昏迷窒息而死亡。
因H2S有惡臭，一旦發(fā)現(xiàn)其氣味應(yīng)立即離開現(xiàn)場，對中毒嚴(yán)重者及時進(jìn)行人工呼吸、吸氧、送醫(yī)院。
D.氮氧化物
氮氧化物主要成分是NO和NO2。氮氧化物中毒表現(xiàn)為對深部呼吸道的刺激作用，能引起肺炎、支氣管炎和肺水腫等。嚴(yán)重者導(dǎo)致肺壞疽，吸入高濃度氮氧化物時，可迅速出現(xiàn)窒息、痙攣而死亡。
一旦發(fā)現(xiàn)中毒，要立即離開現(xiàn)場、呼吸新鮮空氣或吸氧，并送醫(yī)院急救。
4.8.2.酸類
H2S0
4、HNO
3、HCl這三種酸是化驗(yàn)室最常用的酸。受到三酸蒸汽刺激可以引起急性炎癥。受到三酸傷害時，迅速用大量水沖洗，然后用2%的小蘇打水沖洗患部。 4.8.2.3堿類
NaOH、KOH它的水溶性有強(qiáng)烈腐蝕性。皮膚受到傷害時迅速用大量水沖洗，再用2%稀醋酸或2%硼酸充分洗滌傷處。
4.8.3氰化物、砷化物、汞和汞鹽
a.氰化物：KCN和NaCN屬于劇毒劑，吸入很少量也會造成嚴(yán)重中毒。發(fā)現(xiàn)中毒者應(yīng)立即抬離現(xiàn)場，施以人工呼吸或給予氧氣，立即送往醫(yī)院。 b.砷化物：As2O
3、Na2AsO
3、AsH3，發(fā)現(xiàn)中毒時立即送往醫(yī)院。
c.汞和汞鹽、HgCl
2、Hg2Cl2，汞和HgCl2的毒性最大，發(fā)現(xiàn)中毒時立即送往醫(yī)院。
4.8.4有機(jī)化合物的種類很多，幾乎都有毒性，只是毒性大小不同。因此在使用時必須對其性質(zhì)詳細(xì)了解，根據(jù)不同情況采取安全防護(hù)措施。
a.脂肪族鹵代烴
短期內(nèi)吸入大量這類蒸汽有麻醉作用，主要抑制神經(jīng)系統(tǒng)，刺激粘膜、皮膚以至全身出現(xiàn)中毒癥狀，這類物質(zhì)對肝、腎、心臟、有較強(qiáng)的毒害作用。
b.芳香烴
有刺激作用，接觸皮膚和粘膜能引起皮炎、高濃度蒸汽對中樞神經(jīng)有麻醉作用。大多數(shù)芳香烴對神經(jīng)系統(tǒng)有毒害作用，有的還會湖南省茶陵縣中醫(yī)院檢驗(yàn)科
損傷造血系統(tǒng)。急性中毒應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸、吸氧、送醫(yī)院治療。
c.致癌物質(zhì)
某些物質(zhì)在一定條件下誘發(fā)癌癥，被稱為致癌物質(zhì)。以下物質(zhì)有較明顯的致癌作用：多環(huán)芳烴、3，4苯并芘、1，2苯并蒽、亞硝酸氨類、α-萘氨、聯(lián)苯氨、砷、鎘、鈹、石棉等。在使用這些物質(zhì)時必須穿戴工作服、手套、口罩，避免進(jìn)入人體。
檢驗(yàn)科的管理制度4
一、目的：
規(guī)范質(zhì)量管理制度。
二、適用范圍：
適用于檢驗(yàn)科全體工作人員。
三、內(nèi)容：
1、質(zhì)量管理制度用以監(jiān)控和評價每個方法的分析過程質(zhì)量，確保病人檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。
2、實(shí)驗(yàn)室的場地和環(huán)境條件必須與提供的檢驗(yàn)服務(wù)相適應(yīng)。
3、使用良好的測定方法、設(shè)備、儀器、試劑、材料和輔助品，保證獲得準(zhǔn)確而可靠的檢驗(yàn)結(jié)果。
4、操作人員上崗前應(yīng)仔細(xì)閱讀儀器說明書或接受良好的.培訓(xùn)，必須有高度的責(zé)任心和事業(yè)心。
5、建立操作手冊，按此手冊進(jìn)行檢驗(yàn)操作。所有操作手冊必須由實(shí)驗(yàn)室主任認(rèn)可、簽名和注明日期。方法的任何改變都必須由主任認(rèn)可、簽名、注明日期。
6、在引用新方法對病人樣品檢驗(yàn)前必須建立或認(rèn)可每個方法的下列操作特性：準(zhǔn)確度、精密度、靈敏度、線性范圍、干擾試驗(yàn)、回收試驗(yàn)、特異性，病人檢驗(yàn)結(jié)果的可報告范圍、參考范圍等。并建立校準(zhǔn)和控制方法。新方法的材料應(yīng)完整。由主任認(rèn)可、簽名后方可生效。
7、定期進(jìn)行設(shè)備保養(yǎng)和功能檢查，并建立儀器操作手冊以使設(shè)備、儀器和檢測系統(tǒng)保持完善的實(shí)驗(yàn)性能，保證準(zhǔn)確和可靠的結(jié)果和報告。
8、明確在標(biāo)本采集前對病人的要求，保證收集符合要求的標(biāo)本。建立標(biāo)本采集、運(yùn)送、接收、登記及處理的質(zhì)量管理制度，確保分析前標(biāo)本準(zhǔn)確無誤。
9、按照檢驗(yàn)申請單（書面或計算機(jī)打�。┥暾埖捻椖孔鳈z驗(yàn)。檢驗(yàn)申請記錄須保存2年以上。
10、采用國標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)真空采血系統(tǒng)，應(yīng)用靜脈血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)以保證檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量及操作者安全。
11、定期進(jìn)行校準(zhǔn)和校準(zhǔn)確認(rèn)，在校準(zhǔn)確認(rèn)中沒有符合實(shí)驗(yàn)室規(guī)定的可接受范圍，必須重新校準(zhǔn)并做好記錄，備案。
12、各專業(yè)組制定測定方法的質(zhì)量控制制度。包括所需的質(zhì)控品的類型、使用頻率、使用的控制規(guī)則、靶值和控制范圍。每天報告病人檢驗(yàn)結(jié)果前，質(zhì)控結(jié)果必須在控制下。失控必須有記錄，有糾正措施。保留所有質(zhì)量控制工作的記錄，保存期2年。質(zhì)控品和校準(zhǔn)品結(jié)果不在實(shí)驗(yàn)室建立的可接受范圍內(nèi)時應(yīng)對最后一次可接受控制結(jié)果以后或者這次失控的所有病人結(jié)果作評價，確定這些病人結(jié)果是否受影響；實(shí)驗(yàn)室是否必須要重做，以保證結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。
13、認(rèn)真參加由國家衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心及省臨床檢驗(yàn)中心組織的各個檢驗(yàn)專業(yè)的臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)評計劃。保留所有記錄材料，原始記錄保留不少于2年。
14、檢驗(yàn)報告必須及時、完整地發(fā)出給申請者。若不能在原來規(guī)定的時間內(nèi)報告病人結(jié)果，必須根據(jù)病人檢驗(yàn)要求的緊迫程度，采取措施。發(fā)現(xiàn)已報告的病人結(jié)果有問題時必須立即通知有關(guān)醫(yī)師和臨床部門并盡快提供已校正的準(zhǔn)確結(jié)果。檢驗(yàn)結(jié)果記錄保存2年以上。
15、定期征詢臨床醫(yī)護(hù)人員對本科結(jié)果的評價，及時糾正潛在引起實(shí)驗(yàn)偏差的趨勢，不斷改進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的工作。
檢驗(yàn)科的管理制度5
檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度旨在確保醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確性和可靠性，為臨床診斷和治療提供有力支持。該制度主要包括以下幾個核心內(nèi)容：
1. 檢驗(yàn)流程管理：規(guī)范樣本采集、處理、分析及報告的全過程。
2. 設(shè)備與試劑管理：確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行和試劑的質(zhì)量控制。
3. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理：提高檢驗(yàn)人員的專業(yè)技能和責(zé)任意識。
4. 質(zhì)量控制與評估：定期進(jìn)行內(nèi)部和外部質(zhì)控，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
5. 數(shù)據(jù)管理和信息化建設(shè)：保障檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的.安全和有效利用。
6. 客戶服務(wù)與溝通：建立良好的醫(yī)患溝通機(jī)制，及時解決疑問和投訴。
內(nèi)容概述：
1. 標(biāo)準(zhǔn)操作程序（sops）：詳細(xì)規(guī)定每個檢驗(yàn)步驟，防止操作失誤。
2. 培訓(xùn)與教育：定期組織員工進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和法律法規(guī)教育。
3. 設(shè)備維護(hù)與校準(zhǔn)：制定設(shè)備保養(yǎng)計劃，確保其性能穩(wěn)定。
4. 實(shí)驗(yàn)室安全：強(qiáng)化生物安全、化學(xué)安全和輻射安全措施。
5. 質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)控：設(shè)定關(guān)鍵質(zhì)量指標(biāo)，定期評估并調(diào)整。
6. 糾正與預(yù)防措施：對質(zhì)量問題進(jìn)行追溯，采取相應(yīng)糾正和預(yù)防措施。
檢驗(yàn)科的管理制度6
一、目的
加強(qiáng)項目部120拌合樓液氨制冷系統(tǒng)的化學(xué)危險品的安全管理，防止發(fā)生火災(zāi)、爆炸、中毒事故，保證安全生產(chǎn)，保障職工生命財產(chǎn)的安全，保護(hù)環(huán)境。
二、使用范圍
本制度適用于桐子林水電站泄洪閘工程120拌合樓施工程范圍內(nèi)化學(xué)危險品的管理。
三、職責(zé)
1、質(zhì)安科負(fù)責(zé)本制度在全項目部范圍內(nèi)的正確有效運(yùn)行和必要的改進(jìn)。
2、使用、運(yùn)輸、管理化學(xué)危險品的單位負(fù)責(zé)人制度在所在部門范圍內(nèi)正確有效運(yùn)行。
四、管理內(nèi)容與方法
（一）危險品的范圍和分類
具有燃燒、爆炸、腐蝕、毒害、放射性等物質(zhì)，在生產(chǎn)、貯運(yùn)、使用中能引起人身傷害，財產(chǎn)受到損害的物品，均屬危險品。危險品按其性質(zhì)和貯運(yùn)要求分為十類：爆炸物品、氧化劑、壓縮氣體和液體、自燃物品、遇水燃燒物品、易燃液體、易燃固體、毒害物品、腐蝕物品、放射性物品。
（二）危險品的裝卸運(yùn)輸
1、危險品的'裝卸運(yùn)輸，必須指派責(zé)任心強(qiáng)、熟知危險品一般性質(zhì)和安全防護(hù)知識的人員承擔(dān)。
2、運(yùn)輸化學(xué)危險品的駕駛員、押運(yùn)員，必須經(jīng)市公安局、勞動部門培訓(xùn)，取得合格證后，才能在指定的路線行駛。中途停車，必須有專人值班看管。
3、危險物品運(yùn)輸車輛應(yīng)懸掛《化學(xué)危險品》警示燈和警示標(biāo)志；罐車要掛接靜電導(dǎo)鏈。運(yùn)輸車必須配置滅火器，車上嚴(yán)禁吸煙。
4、裝運(yùn)化學(xué)危險品，必須有隨車人員押運(yùn)，嚴(yán)禁搭乘無關(guān)人員，押運(yùn)員必須穿戴符合安全要求的防護(hù)用品。
5、裝卸化學(xué)危險品應(yīng)小心輕放，做好防護(hù)隔墊工作，嚴(yán)禁摔扣、野蠻裝卸。
6、禁止用電瓶車、鏟車、翻斗車搬運(yùn)易燃、易爆液體、氣體等危險物品。
7、運(yùn)輸放射性物品，爆炸性危險品和易燃易爆液體等危險品，必須牢固、嚴(yán)密，使用符合安全要求的運(yùn)輸工具。
8、嚴(yán)禁性質(zhì)相抵觸、容易引起燃燒、爆炸的物品混合裝卸。
9、裝過危險品的車輛，在卸完后必須徹底清掃，裝過劇毒的車輛，必須進(jìn)行洗涮。
（三）化學(xué)危險品的保管
1、危險物品管理人員(包括領(lǐng)用人員)，要選派責(zé)任心強(qiáng)，經(jīng)過專門訓(xùn)練，熟知危險品性質(zhì)和安全管理常識的人員擔(dān)任。
2、管理人員要按管理危險品的范圍，配備防滑用品和器具；管理人員因工作需要調(diào)動，必須把工作交接清除。
3、放射性物品，不得和其他危險品同存一庫，危險品和普通品同庫存放時，應(yīng)保持適當(dāng)?shù)木嚯x。
4、遇火燃燒、易燃、易爆等危險品，注意防火措施，嚴(yán)禁露天堆放。
5、危險品倉庫要符合要求，并與生產(chǎn)、生活區(qū)之間必須達(dá)到消防規(guī)定的安全間距，小于規(guī)定安全間距必須設(shè)置隔離。
6、化學(xué)危險品倉庫和儲藏室必須有明顯的禁火標(biāo)志，必須配置足夠的消防水源和消防器材設(shè)備。
7、庫房和儲藏室內(nèi)嚴(yán)禁住人。
（四）危險品的使用
1、危險品的使用單位應(yīng)建立健全化學(xué)危險品的安全管理規(guī)章制
度，必須有相應(yīng)的防護(hù)措施和防護(hù)器材，做到有章可循，有法可依。
2、嚴(yán)禁用手接觸劇毒物品，不得在劇毒場所飲食。
3、易燃、易爆液體氣體使用時，瓶內(nèi)物質(zhì)不得用盡，要留有余壓(不得低于0.05Mpa)。
4、嚴(yán)禁用易燃液體洗涮機(jī)器設(shè)備和衣服。
（五）報廢處理
1、危險物品用后的包裝物(或容器)不經(jīng)徹底洗涮，不得改進(jìn)它用。
2、劇毒物品用后的包裝物(或容器)要安排相關(guān)單位統(tǒng)一回收。
3、劇毒物品和放射性物質(zhì)的廢棄物的報廢處理，必須預(yù)選提出申請，制定周密的安全保障措施，經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門批準(zhǔn)后方可處理。
4、危險物品的廢渣，必須加強(qiáng)管理，不得隨同一般垃圾運(yùn)出。
檢驗(yàn)科的管理制度7
人員崗位職責(zé)
一、檢驗(yàn)科主任：
1、在中心領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全科的檢驗(yàn)、教學(xué)、行政管理工作。
2、制訂本科工作計劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。
3、督促本科各級人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯事故。
4、檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量，開展質(zhì)量控制工作。
5、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的臨床教學(xué)。
6、經(jīng)常到臨床科室聯(lián)系、征求意見、改進(jìn)工作。
二、專業(yè)主管職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本組的檢驗(yàn)、質(zhì)量控制、教學(xué)等工作。
2、親自參加檢驗(yàn)，帶頭執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，不斷開展新業(yè)務(wù)，搞好本組室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評。
3、團(tuán)結(jié)全組人員，認(rèn)真貫徹執(zhí)行中心與科室各項規(guī)章制度，經(jīng)常向科主任匯報本組情況，做好組內(nèi)資料的登記、統(tǒng)計和財產(chǎn)保管工作。
三、各組檢驗(yàn)人員職責(zé)
1、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時核對檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯事故。
2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報告單。
3、參加檢驗(yàn)工作，并檢查本崗位內(nèi)的檢驗(yàn)質(zhì)量，解決業(yè)務(wù)上復(fù)雜疑難問題。
4、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品，器材的清領(lǐng)、保管、檢驗(yàn)試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。
5、負(fù)責(zé)開展本專業(yè)質(zhì)量控制工作。負(fù)責(zé)菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗(yàn)材料的清領(lǐng)報銷等工作。
6、核對檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)技術(shù)操作和試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器，嚴(yán)防差錯事故。
7、擔(dān)負(fù)一定的檢驗(yàn)器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
8、指導(dǎo)新參加工作、進(jìn)修及實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)。
檢驗(yàn)科檔案管理制度
1、按照《程序文件》的要求，對文件資料進(jìn)行保存和管理，科室和專業(yè)實(shí)驗(yàn)室指定專人負(fù)責(zé)保管。
2、需控制的文件和資料有：科室人事檔案（人員素質(zhì)、上崗證、組織結(jié)構(gòu)）、健康檔案、儀器設(shè)備檔案、質(zhì)量手冊、中心及上級的文件通知和報告、訂閱的各種雜志、檢測項目的原始數(shù)據(jù)（包括各種質(zhì)控數(shù)據(jù)）等。
3、文件資料應(yīng)易于存放、安全保密和定期整理。
查對制度
1、接收檢驗(yàn)申請單時，工作人員要查看填寫是否規(guī)范、臨床診斷、檢驗(yàn)標(biāo)本、檢驗(yàn)項目和送檢醫(yī)師，送檢日期等填寫是否清楚，查看是否已交費(fèi)或記帳。
2、采取標(biāo)本時，工作人員要查對采樣地點(diǎn)、樣品名稱和檢驗(yàn)?zāi)康模⒂涗洸杉瘯r間。
3、收集標(biāo)本時，各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)查對標(biāo)本的數(shù)量、質(zhì)量。
4、檢測時，操作人員應(yīng)查對檢驗(yàn)項目與申請單是否一致。
5、檢測后，操作人員應(yīng)查對檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷是否一致，對不合理的結(jié)果要立即檢查尋找原因并匯報專業(yè)主管。必要時，要與臨床聯(lián)系，不能簡單發(fā)出報告。
6、發(fā)報告時，工作人員應(yīng)查對檢驗(yàn)結(jié)果等內(nèi)容是否有遺漏。
標(biāo)本管理制度
一、標(biāo)本的采集和運(yùn)輸：
1、檢驗(yàn)科各部門工作人員負(fù)責(zé)檢驗(yàn)標(biāo)本的簽收工作。
2、采集標(biāo)本時要嚴(yán)格按照相關(guān)要求采集，做好個人防護(hù)并做好相關(guān)記錄。
3、建立標(biāo)本唯一確認(rèn)標(biāo)識，防止非同時采集標(biāo)本的混淆。
4、標(biāo)本運(yùn)輸時，要嚴(yán)格按照相關(guān)要求采用相應(yīng)的包裝運(yùn)送。
二、標(biāo)本的保存：
1、檢驗(yàn)人員接收標(biāo)本后，需及時檢驗(yàn)，不能及時檢驗(yàn)的，要根據(jù)標(biāo)本性質(zhì)及相關(guān)檢驗(yàn)要求妥善保存。
2、如果因標(biāo)本丟失造成標(biāo)本重新采集者，按相關(guān)要求對責(zé)任人進(jìn)行處理。
3、檢測完成后的標(biāo)本，應(yīng)根據(jù)《程序文件》的相關(guān)要求處理，并做好記錄。
防止醫(yī)院內(nèi)感染制度
1、為防止交叉感染，做到污物無害化，特訂立本制度。
2、各類標(biāo)本、盛標(biāo)本之容器、檢驗(yàn)后之器材，根據(jù)要求作如下之處理：
（1）倒入焚化爐
�。�2）高壓蒸汽滅菌
（3）煮沸30分鐘
�。�4）使用高效消毒劑浸泡后處理
3、工作臺面作如下處理：
�。�1）紫外線燈照射一小時
（2）使用高效消毒劑擦拭
4、每次檢驗(yàn)完畢后，使用高效消毒劑泡手至少5分鐘，然后用肥皂徹底清洗。
5、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，在采集及檢測病原標(biāo)本時，應(yīng)做好個人防護(hù)。
6、工作服應(yīng)定期清洗消毒，不準(zhǔn)穿戴工作衣帽上街。
7、臨床檢驗(yàn)報告單應(yīng)消毒半小時以上方可發(fā)出。
8、工作區(qū)與生活區(qū)嚴(yán)格分開。
9、注意個人衛(wèi)生，做到勤洗澡、勤理發(fā)、勤剪指甲。
10、各組可根據(jù)本組實(shí)際情況，訂出相應(yīng)的消毒隔離措施。
11、所以消毒、銷毀等處理措施均要有記錄。
儀器管理制度
1、各設(shè)備均應(yīng)建立檔案統(tǒng)一管理，內(nèi)容包括儀器編號、品牌型號、購置日期、使用說明書、操作手冊、維修手冊等原始資料，由專人保管。
2、工作人員操作精密儀器設(shè)備必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，專業(yè)主管考核合格并經(jīng)科主任批準(zhǔn)后方可上崗。
3、建立專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的儀器操作手冊，使用時嚴(yán)格按照程序操作；操作人員對儀器要定期維護(hù)，并有保養(yǎng)和維修記錄；儀器要有明顯的狀態(tài)標(biāo)示（使用、維修、停用）；專業(yè)主管定期檢查。
4、建立儀器設(shè)備檢定和校準(zhǔn)程序，按期進(jìn)行強(qiáng)調(diào)檢定或自檢（貼有明顯的標(biāo)記）；按儀器使用說明書的規(guī)定周期，使用配套校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器。有檢定及校準(zhǔn)記錄，專業(yè)主管或科主任定期檢查。
5、常用玻璃儀器在使用前均須保持清潔，使用后根據(jù)其污染情況分別用普通水、清潔液或洗衣粉水溶液煮洗，最后用蒸餾水沖洗，干燥或消毒滅菌后，妥善保管，以備使用。
6、各種容量儀器在使用前均應(yīng)進(jìn)行校正，經(jīng)常保持干燥清潔，放置整齊，注意保管，特別要防止各種容量吸管尖端破損而影響容量之準(zhǔn)確性，必須嚴(yán)格要求使用者熟練掌握其使用方法。
7、各種電動儀器應(yīng)放置在平穩(wěn)堅固的地方，特別要注意電源開關(guān)與電纜是否安全，要建立儀器使用保管卡片，注意使用方法及注意事項，萬元以上設(shè)備應(yīng)建檔，維修應(yīng)有記錄。
8、各種精密儀器應(yīng)建立檔案和詳細(xì)操作手冊，指定專人負(fù)責(zé)妥善保管，定期檢修并記錄之，在保管中應(yīng)注意防塵、防震、防潮，高檔的儀器應(yīng)置于專門房間，并安裝空調(diào)器在恒溫條件中使用。操作人員必須事先熟悉其使用方法、性能和注意事項，不得違章操作和隨意拆解儀器，如發(fā)生故障，應(yīng)追查原因，妥善處理。
附1：日常儀器維護(hù)規(guī)程：
日常儀器維護(hù)是由醫(yī)療設(shè)備操作人員負(fù)責(zé)進(jìn)行的最基本的維護(hù)工作，它的主要內(nèi)容是維持醫(yī)療設(shè)備表面清潔及使用環(huán)境的清潔，緊固設(shè)備外部易松動的鏍絲及檢查設(shè)備務(wù)部分的連接。本規(guī)程僅列明了操作人員維護(hù)時必須遵循的一些最基本的原則。若某種具體的設(shè)備（儀器）的日常維護(hù)還有特殊的要求則必須參照相應(yīng)的操作說明書進(jìn)行。
1、每次使用完儀器后，操作人員必須及時清潔儀器的.表面，除掉各種污痕。
2、清潔必須在儀器斷電的情況下進(jìn)行，清潔時不允許水或其它液體進(jìn)入儀器，以免造的短路或機(jī)內(nèi)的腐蝕。
3、琺瑯質(zhì)部件只能用沾有中性清潔劑的棉布進(jìn)行清潔，然后及時用干棉布擦干。嚴(yán)禁使用溶解劑，腐蝕劑進(jìn)行清潔。
4、鍍鉻部件只能用干棉布清潔。
5、要防止雜物掉進(jìn)計算機(jī)鍵盤和各控制鍵盤，要定期用柔軟的的小毛刷清潔各鍵盤和間隙。
6、要防止重物墮落而損環(huán)儀器。
7、要注意保持操作室內(nèi)的清潔、防塵、防潮，每次使用儀器后，應(yīng)用防塵罩將儀器罩住。
附2貴重精密設(shè)備操作人員守則
本操作守則僅列明操作時必須遵循的基本規(guī)則和注意事項，詳細(xì)操作步驟請參閱設(shè)備的操作說明書。
1、本儀器必須由具有專業(yè)資格，認(rèn)真通讀操作說明書，經(jīng)過必要的培訓(xùn)，能正確熟練地使用機(jī)器的人員操作。
2、操作人員必須做好每次的使用記錄。
3、操作人員必須注意觀察機(jī)房內(nèi)的溫、濕度計，并將每日開始使用時的溫、濕度記錄在使用記錄上。若開機(jī)前的溫、濕度達(dá)不到儀器使用的要求，請降溫、降濕達(dá)到要求后再使用。
4、儀器通電后，操作人員必須堅守崗位，不許擅自離開。
5、操作人員應(yīng)遵循操作說明書的規(guī)定、嚴(yán)格執(zhí)行開機(jī)關(guān)機(jī)及各項操作步驟。
6、操作人員必須按照設(shè)備維護(hù)的要求，做好日常維護(hù)工作。
7、機(jī)房內(nèi)必須配備滅火裝置，操作人員能正確而熟練的使用滅火裝置。
8、機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙和吃任何食品。
9、除指定的操作人員外，其他的人員嚴(yán)禁操作儀器。
10、操作人員在儀器使用時必須密切注意觀察機(jī)器的工作情況，當(dāng)有下列情況發(fā)生時，操作人員必須立即停止操作，并關(guān)斷電源并及時通知維修人員：
�。�1）機(jī)器出現(xiàn)異常的動作；
�。�2）機(jī)器冒火，冒煙和發(fā)現(xiàn)異味；
（3）機(jī)器有異常的響動
�。�4）機(jī)器不能正常的啟動；
�。�5）機(jī)器在使用中發(fā)生故障。
凡出現(xiàn)以上情況，操作人員都必須將其現(xiàn)象記錄下來并予以簽字確認(rèn)。
11、未經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任何人都不得擅自邀請外來人員修理發(fā)生故障的設(shè)備（儀器）。
12、科內(nèi)使用的大型儀器必須制訂“檢驗(yàn)儀器保養(yǎng)程序”，各儀器保養(yǎng)項目參照保養(yǎng)程序執(zhí)行。
試劑管理制度
1、自配試劑應(yīng)貼有標(biāo)簽，注明試劑名稱、濃度（效價、滴度）、儲存條件、配制日期和失效日期、配制人等。
2、試劑應(yīng)放在干燥冷暗處，分類保管，不得亂拿亂放。
3、易燃、易揮發(fā)、易爆炸試劑，皆應(yīng)密封，單獨(dú)分存于冷暗安全處。
4、劇毒試劑應(yīng)專人保管，用畢交回，記錄出入量。
5、強(qiáng)酸強(qiáng)堿應(yīng)分別存放。
6、易潮解試劑，用后密封，放于干燥處。
7、見光退色、分解、氧化的試劑，如染料、過氧化氫、碘等，存于棕色瓶內(nèi)，放暗處保存。
8、易風(fēng)化試劑，如結(jié)晶硫酸鈉、含水磷酸氫二鈉等，宜密閉存暗處。
9、高溫易失效試劑，如免疫血清、菌液、酶試劑等，應(yīng)放冰箱中保存。
10、易氧化、變質(zhì)的試劑，應(yīng)密封，放冷暗處保存。
11、對試劑的標(biāo)簽，應(yīng)特別愛護(hù)，標(biāo)簽上應(yīng)有試劑名稱、分子式、分子量、重量、級別、雜質(zhì)含量、批號、廠名等，無標(biāo)簽者禁用。
差錯事故登記制度
建立差錯事故和投訴登記制度，對發(fā)生的差錯事故和投訴應(yīng)定期討論，重大事故應(yīng)立即討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改及防范措施，給予當(dāng)事人批評教育或必要的處理，給投訴人以答復(fù)。
發(fā)生差錯或事故后，若留有殘存的標(biāo)本和試劑應(yīng)予保留，以便分析原因，并立即采取挽救措施，積極做好善后工作。根據(jù)情況，向上級領(lǐng)導(dǎo)報告。
為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量，減少差錯，杜絕事故，加強(qiáng)責(zé)任心，建立差錯事故登記制度。
�。ㄒ唬┎铄e事故分類、范圍：
1、一般差錯：
（1）標(biāo)本號編錯，標(biāo)本抽錯（抗凝血抽成未抗凝血），造成病人重抽血者。
（2）錯報檢驗(yàn)結(jié)果，未發(fā)生對患者危害者。
�。�3）報告單未注明收到標(biāo)本日期、報告姓名、報告日期者。
�。�4）標(biāo)本放置過久，影響臨床診斷、延誤病情者。
�。�5）檢驗(yàn)?zāi)康呐c所報檢驗(yàn)項目不符合者。
2、重大差錯：
�。�1）檢驗(yàn)結(jié)果錯誤，造成臨床錯誤診斷，延誤病情者。
3、儀器設(shè)備使用差錯：
�。�1）玻璃器材使用時無意打碎者。
�。�2）不按操作規(guī)程使用儀器，儀器損害，造成經(jīng)濟(jì)損失者。
�。ǘ┑怯泩蟾�
1、凡發(fā)生差錯事故，當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向上級報告，盡快進(jìn)行補(bǔ)救，并填寫差錯事故記錄本，嚴(yán)重者并應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)處報告，必要時報告院領(lǐng)導(dǎo)。
2、一般差錯，應(yīng)填寫差錯登記本，并注明差錯性質(zhì)及補(bǔ)救方法。
3、月末由組長將當(dāng)月發(fā)生差錯情況填表報給科主任。
（三）解決問題
凡出現(xiàn)工作差錯，科室組織召開專門會議，對差錯進(jìn)行認(rèn)定，討論處理辦法，認(rèn)真討論，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高認(rèn)識，杜絕類似事件發(fā)生，并按相關(guān)制度給當(dāng)事人一定的懲罰。
�。ㄋ模╊A(yù)防措施：
1、由科室組織檢驗(yàn)知識的學(xué)習(xí)，明確檢驗(yàn)?zāi)康�，端正工作態(tài)度。
2、認(rèn)真做好每天應(yīng)做的檢驗(yàn)工作，發(fā)現(xiàn)差錯及時上報。
3、儀器專人保管并實(shí)行三級保養(yǎng)，使儀器在最佳狀態(tài)下進(jìn)行檢驗(yàn)工作。
4、每天由一中級以上檢驗(yàn)人員檢查檢驗(yàn)報告單，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、定期檢查、校正，不使用過期、霉變試劑，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
6、做好室內(nèi)、室間質(zhì)控，保證檢驗(yàn)質(zhì)量達(dá)到一定水平。
7、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本收集和送檢制度，不符合要求的標(biāo)本不能收樣。
8、嚴(yán)格按照操作規(guī)程，保證結(jié)果準(zhǔn)確無誤。
值班制度
1、值班是指在正常上班以外的時間和法定節(jié)假日安排工作人員上班，以處理急診檢驗(yàn)或未完成的檢驗(yàn)項目。
2、值班人員必須堅守崗位、履行職責(zé)。如需短時間離開，應(yīng)在值班室門上掛有明顯標(biāo)志的去向牌并向值班領(lǐng)導(dǎo)請假。
3、值班人員負(fù)責(zé)檢查各種運(yùn)行的儀器是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，如有異常應(yīng)立即處理；如處理有困難，應(yīng)向值班領(lǐng)導(dǎo)報告。
4、值班人員遇到疑難問題不能解決時，應(yīng)立即報告上級領(lǐng)導(dǎo)以取得指導(dǎo)和支持，不得回避和推諉。
5、值班人員對門、窗、水、電氣等的安全負(fù)有責(zé)任。
檢驗(yàn)報告單簽發(fā)制度
1、檢驗(yàn)人員應(yīng)按規(guī)定逐項填寫標(biāo)本名稱、標(biāo)本來源、采（送）樣人、檢驗(yàn)項目、申請日期等，要求書寫清楚，簽名正規(guī)。
2、檢驗(yàn)結(jié)果要嚴(yán)格按照檢驗(yàn)原始記錄填寫，確認(rèn)無誤后才能發(fā)出報告。
3、報告單必須使用法定計量單位，違者算差錯。
4、報告單有污漬，涂改者必須重新更改，保持整潔。
5、嚴(yán)禁人情化驗(yàn)和出具假報告單，違者從重懲罰。
科室衛(wèi)生制度
1、每日上下班前做好各室之清潔（地面、工作臺、試劑架等）；各類物品應(yīng)存放有序，不得亂挪亂放。
2、各實(shí)驗(yàn)區(qū)做到窗明幾凈，四壁無塵，無蜘蛛網(wǎng)，無衛(wèi)生死角及鼠跡，洗滌間無垃圾、積水，無堵塞。
3、檢驗(yàn)設(shè)備按照“檢驗(yàn)設(shè)備維護(hù)程序”做好清潔工作。
檢驗(yàn)科疫情及性病疫情報告登記制度
1、檢驗(yàn)科一旦查出甲類傳染病陽性結(jié)果，應(yīng)立即匯報分管領(lǐng)導(dǎo)。甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。
2、HIV抗體初篩陽性時，工作人員應(yīng)立即通知分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室主任，以便及時采取有效的預(yù)防措施，并按規(guī)定做好后續(xù)工作。
3、各相關(guān)專業(yè)組性病檢測登記率應(yīng)為100%，疫情陽性化驗(yàn)結(jié)果登記率應(yīng)為100%。
4、檢驗(yàn)科各專業(yè)組負(fù)責(zé)原始記錄和相關(guān)報告工作。
檢驗(yàn)科廢棄物處理與管理制度
l、提倡使用各種一次性用品，一次性用品不準(zhǔn)再次使用，并要及時處理和銷毀。
2、臨床檢驗(yàn)報告發(fā)出前，需消毒處理。
3、微生物室每次實(shí)驗(yàn)前后要進(jìn)行一至兩次地面和空氣消費(fèi)或凈化措施。
4、污染的玻片、標(biāo)本容器、吸管等投入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡一晝夜后，經(jīng)煮沸或高壓消毒再進(jìn)行洗滌。
5、無需保存的細(xì)菌標(biāo)本，均需高壓滅菌或煮沸滅菌，或用強(qiáng)有力的消毒液處理。
6、被污染的試管、培養(yǎng)皿和其他玻璃器皿等，需經(jīng)高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。
7、如有傳染性物質(zhì)灑于桌面或地上，必須用高效消毒劑倒于污染處，待半小時后，方可用棉花或布類拭凈。
8、工作服被污染，應(yīng)立即將工作服小心脫下，用高壓滅菌消毒。
9、如手被污染，可用70%的乙醇浸泡十分鐘，然后用肥皂與清水涮洗干凈，如有傳染性物質(zhì)吸入口內(nèi)，應(yīng)立即吐出，用1g/L高錳酸鉀溶液多次漱口。
10、實(shí)驗(yàn)動物的尸體，用后應(yīng)立即投入焚燒爐內(nèi)焚毀。
11、對各種有毒化學(xué)試劑和有潛在傳染性的試劑，應(yīng)用后要做相應(yīng)的無害化處理，防止污染環(huán)境。
12、對污水和標(biāo)本不能直接流入下水道，必須經(jīng)過污水處理后再流入下水道。
13、對廢棄物分類收集處理，做好交接記錄。
檢驗(yàn)科保密制度
1、未經(jīng)科主任同意，科室技術(shù)資料不得隨意給無關(guān)人員借閱或拷貝。違反規(guī)定者將給予處罰。
2、檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)資料由各實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人管理。根據(jù)《醫(yī)院科研檔案管理規(guī)定》，實(shí)驗(yàn)資料屬研究機(jī)密，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)妥善保管，科室人員因工作需要借用相關(guān)文件資料，必須遵守檔案管理制度。
3、檢驗(yàn)科人員不得將檢驗(yàn)結(jié)果結(jié)果泄露給無關(guān)人員，泄露實(shí)驗(yàn)機(jī)密要追究責(zé)任。
檢驗(yàn)科的管理制度8
檢驗(yàn)科管理制度旨在確保實(shí)驗(yàn)室工作的高效、準(zhǔn)確與安全，其內(nèi)容涵蓋了人員管理、實(shí)驗(yàn)操作流程、質(zhì)量控制、設(shè)備維護(hù)、樣本管理、數(shù)據(jù)記錄與報告等多個方面。
內(nèi)容概述：
1. 人員管理：包括員工的'招聘、培訓(xùn)、考核與晉升制度，以及職責(zé)分配和團(tuán)隊協(xié)作機(jī)制。
2. 實(shí)驗(yàn)操作流程：設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)操作程序（sops），規(guī)范樣本接收、處理、檢測和結(jié)果解讀的過程。
3. 質(zhì)量控制：實(shí)施內(nèi)部和外部質(zhì)量評估計劃，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
4. 設(shè)備維護(hù)：規(guī)定設(shè)備的日常檢查、定期保養(yǎng)和故障報修流程。
5. 樣本管理：制定樣本采集、儲存、處理和廢棄的規(guī)則，防止交叉污染。
6. 數(shù)據(jù)記錄與報告：規(guī)定數(shù)據(jù)的記錄、審核、存儲和報告格式，確保數(shù)據(jù)完整性。
7. 安全衛(wèi)生：設(shè)立實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)定，包括生物安全、化學(xué)安全和輻射安全等。
檢驗(yàn)科的管理制度9
一、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，工作衣、口罩、帽子穿戴整齊，操作前要洗手。
二、凡進(jìn)入人體組織所用的各種穿刺針、導(dǎo)管、注射器要絕對無菌，采集標(biāo)本時應(yīng)執(zhí)行一人一針一筒一帶一墊，使用后的一次性物品要浸泡消毒或統(tǒng)一焚燒、處理。
三、各種檢驗(yàn)后的廢棄標(biāo)本的'處理:微生物培養(yǎng)器皿應(yīng)高壓蒸氣消毒后行清潔，血液、體液等標(biāo)本應(yīng)與消毒液混勻后一小時，再倒入下水道，實(shí)物集中焚燒處理。
四、直接用于標(biāo)本檢測的器材，如玻片、吸管、試管、各類容器等，使用后必須先在消毒液中浸泡消毒，然后用流水沖洗，再進(jìn)行消毒、烘烤。
五、檢驗(yàn)報告單保持規(guī)范、清潔，避免與標(biāo)本、容器及其它污染物接觸。
六、實(shí)驗(yàn)臺及地面應(yīng)每天進(jìn)行清潔，有污染時應(yīng)隨時消毒，可用有效的消毒液抹拭、拖擦。
七、工作環(huán)境保持清潔，每天下班后進(jìn)行空氣消毒，用紫外線照射30分鐘。
檢驗(yàn)科的管理制度10
一、設(shè)清潔區(qū)（血液儲存）、潛在污染區(qū)（辦公區(qū)）
二、臨床用血管理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。
三、工作人員接觸血液必須戴手套，脫手套后必須規(guī)范洗手。一旦發(fā)生皮膚刺傷，應(yīng)立即處理，并及時報告醫(yī)院感染管理科。
四、儲血冰箱應(yīng)每周清潔消毒一次，每月對冰箱內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，不得檢出致病菌和霉菌。
五、保持室內(nèi)環(huán)境清潔，定期對工作臺面、桌面用消毒液擦拭消毒。室內(nèi)地面每天濕式拖地一次。每周對環(huán)境進(jìn)行一次徹底消毒。
六、工作人員必須做好自我防護(hù)，上崗前應(yīng)查體并注射乙肝疫苗，建立定期體檢制度。
七、每月必須對輸血科工作人員的手、室內(nèi)空氣以及儲血冰箱的
生物實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染管理制度
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理條例》結(jié)合本院檢驗(yàn)科實(shí)一、個人防護(hù)
1．進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前要摘除首飾，修剪指甲，以免刺破手套。長發(fā)應(yīng)束在腦后，禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)穿露腳趾的鞋。
2．實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)不允許吃、喝、化妝，禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的任何地方貯存食品及飲料。
二、洗手
1.實(shí)驗(yàn)室工作人員在實(shí)際或可能接觸了血液、體液或其他污染材料后，即使戴有手套也應(yīng)立即規(guī)范洗手或手消毒。
2.摘除手套后、使用衛(wèi)生間前后、離開實(shí)驗(yàn)室前、應(yīng)例行洗手。 3.對消毒劑過敏的人員，可使用速干手消毒劑。
4.洗手池專用，不得用于他用。在不方便用洗手池洗手時，可用基于乙醇的無水皮膚消毒液。
5.當(dāng)實(shí)驗(yàn)過程可能涉及到直接或意外接觸到血液、有傳染性的材料等，必須要戴上合適的手套，脫手套后必須洗手。
6.實(shí)驗(yàn)人員在操作完有感染性的材料時，離開實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)之前必須進(jìn)行規(guī)范洗手。
7.每日工作完畢，所有操作臺面、加樣槍、試管架必須擦拭、消毒。
三、操作規(guī)則
1.所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性，操作時均應(yīng)帶手套。在認(rèn)為手套已被污染時應(yīng)脫掉手套，立即洗凈雙手，再更換新手套。膚。不得帶手套離開實(shí)驗(yàn)室或在實(shí)驗(yàn)室來回走動。
3.禁止用嘴吸液。實(shí)驗(yàn)材料禁止放入口內(nèi)。禁止舔標(biāo)簽。 4.所有樣本、培養(yǎng)物和廢棄物應(yīng)高壓蒸汽滅菌處理。
5.任何使形成氣溶膠的危險性上升的操作都必須在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，有害氣溶膠不得直接排放。
6.應(yīng)盡可能減少使用利器和盡量使用替代品。包括針頭、玻片在
內(nèi)的利器應(yīng)在使用后立即放在耐扎容器中。尖利物容器應(yīng)在內(nèi)容物達(dá)到四分之三前置換。
7.所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料，都必須向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人報告，此類事故的書面材料應(yīng)存檔。
8.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔，當(dāng)潛在的危險物濺出或一天的工作結(jié)束后，工作臺表面應(yīng)清潔消毒。
9.所有棄置的實(shí)驗(yàn)室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物在從實(shí)驗(yàn)中取走之前，高壓蒸汽滅菌。
病理性醫(yī)療廢物管理制度
與有關(guān)人員的防護(hù)
按照《醫(yī)療廢物管理條例》和有關(guān)規(guī)定特制定本制度。
驗(yàn)動物尸體等，如手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體等；病理切片后廢棄的人體組織、器官等。
二、病理性醫(yī)療廢物應(yīng)存放專用的容器內(nèi)，容器或包裝應(yīng)堅固、防滲漏，在盛裝病理性醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、無滲漏或其他缺陷。
三、病理性廢棄物不得和其他廢物混放、混收。放入包裝物和容器內(nèi)的病理性廢物不得再次取出。
四、盛裝病理性醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外面應(yīng)有“病理性廢物”標(biāo)示。
五、確定廢棄的病理組織，應(yīng)事先通知醫(yī)療廢物暫存處工作人員，科室將密閉保存的病理性廢物按指定路線和要求送至醫(yī)療廢物暫存處，并與現(xiàn)場工作人員認(rèn)真交接和登記，暫存處工作人員收到病理性醫(yī)療廢物后立即通知泰安市醫(yī)療廢物集中處理中心，在最短的時間內(nèi)將廢物運(yùn)走以得到及時處理。
六、將盛放病理性廢物的容器用1000m/L的含氯消毒液浸泡30分鐘，然后沖刷、清潔，晾干備用，將盛放病理性廢物后的櫥柜，用1000m/L的含氯消毒液認(rèn)真擦拭或噴灑消毒30分鐘后沖刷清潔，打開櫥門通風(fēng)晾干備用。
七、凡是病理性組織接觸到的污物，一律放置防滲漏的黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，3/4滿封口，處理方法同廢棄的病理組織。
八、接觸病理性組織和處理病理性組織的工作人員，應(yīng)戴帽子、護(hù)面罩，操作完畢認(rèn)真洗手和手消毒。
九、檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理中的'職責(zé)
1、制定正確的采（收）集、運(yùn)送和處理標(biāo)本的準(zhǔn)則，并指導(dǎo)應(yīng)用于臨床。
2、及時處理送檢標(biāo)本，嚴(yán)格質(zhì)量控制，提高微生物陽性的檢出率。 3、嚴(yán)格按照我院制定的《檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度》，認(rèn)真確保實(shí)驗(yàn)室操作的準(zhǔn)確性和安全性。
4、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染微生物、消毒、滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測并及時做出報告。
5、負(fù)責(zé)臨床科室醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測，并與藥劑科配合，每季度公布一次我院細(xì)菌耐藥情況以及抗菌藥物臨床使用建議。
6、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，承擔(dān)相關(guān)的檢測工作。
檢驗(yàn)科的管理制度11
檢驗(yàn)科醫(yī)療管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營的重要組成部分，旨在確保檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確、高效和安全。其主要內(nèi)容包括以下幾個方面：
1. 檢驗(yàn)流程管理：規(guī)范從樣本采集、處理到結(jié)果報告的.整個流程，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
2. 設(shè)備與試劑管理：維護(hù)設(shè)備正常運(yùn)行，定期校準(zhǔn)，確保試劑質(zhì)量。
3. 質(zhì)量控制與評估：實(shí)施內(nèi)部和外部質(zhì)量控制，定期進(jìn)行質(zhì)量評估。
4. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理：提升員工專業(yè)技能，確保人員資質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn)。
5. 安全與衛(wèi)生管理：保障實(shí)驗(yàn)室環(huán)境安全，防止生物、化學(xué)風(fēng)險。
6. 數(shù)據(jù)管理與信息安全：保護(hù)患者隱私，確保檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確與完整。
7. 病人服務(wù)與溝通：提供優(yōu)質(zhì)的病人服務(wù)，及時有效溝通檢驗(yàn)結(jié)果。
內(nèi)容概述：
1. 檢驗(yàn)規(guī)程：制定詳細(xì)的檢驗(yàn)操作規(guī)程，明確各步驟要求。
2. 應(yīng)急處理：設(shè)定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，如設(shè)備故障、樣本污染等。
3. 試劑與耗材管理：建立采購、存儲、使用和報廢的管理制度。
4. 人員考核與晉升：設(shè)定員工績效考核標(biāo)準(zhǔn)，提供職業(yè)發(fā)展路徑。
5. 客戶投訴與建議處理：建立有效的反饋機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
6. 法規(guī)遵循：遵守相關(guān)醫(yī)療法規(guī)，確保合規(guī)運(yùn)營。
7. 環(huán)境保護(hù)：實(shí)施綠色實(shí)驗(yàn)室措施，減少廢棄物對環(huán)境的影響。
檢驗(yàn)科的管理制度12
1、檢驗(yàn)科工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。
2、當(dāng)工作人員手部皮膚發(fā)生破損時，檢驗(yàn)病人血液、體液、分泌3、在抽血過程中，特別注意防止被針頭等銳器刺傷或者劃傷。 4、使用后的銳器直接放入利器盒。禁止將使用后的針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭。 5、發(fā)生職業(yè)暴露后的報告處理措施
�。�1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。 （2）如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
（3）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；
被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
�。�4）損傷處理完后首先報告科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)人立即報告醫(yī)院職業(yè)暴露事故處理工作小組，醫(yī)院職業(yè)暴露事故處理工作小組登記并立即對損傷者抽血備查（在預(yù)防藥物應(yīng)用前），12小時內(nèi)送檢。
�。�5）對于既往已有免疫，其抗HBsAg>10mIU/mL時，不需要進(jìn)一步治療。
�。�6）對于沒有免疫力的人，應(yīng)預(yù)防性肌內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，盡早使用（最好48h內(nèi)，最遲≤1周）。同時進(jìn)行乙肝疫苗全程接種:（0、10mg）、（1個月、10mg）、（第6個月、10mg）三次注射。
�。�7）免疫注射后還應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)追蹤調(diào)查，以確定是否有了合適的.血清學(xué)反應(yīng)。
治療，并追蹤監(jiān)測與觀察。
�。�9）對損傷事件進(jìn)行調(diào)查與處理，提出改進(jìn)措施，開展預(yù)防銳器傷的全員教育。
檢驗(yàn)科一次性醫(yī)療用品管理制度
檢驗(yàn)科的管理制度13
醫(yī)院檢驗(yàn)科管理制度旨在確保檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確、高效和安全，涵蓋了人員管理、設(shè)備管理、樣本管理、質(zhì)量管理、信息管理和應(yīng)急處理等多個方面。
內(nèi)容概述：
1. 人員管理：包括工作人員的職責(zé)分配、培訓(xùn)、考核與晉升制度，以及職業(yè)道德和行為規(guī)范。
2. 設(shè)備管理：涉及設(shè)備的采購、維護(hù)、校準(zhǔn)和報廢流程，確保設(shè)備處于良好運(yùn)行狀態(tài)。
3. 樣本管理：規(guī)定樣本的接收、儲存、處理和廢棄程序，保證樣本的'安全和有效性。
4. 質(zhì)量管理：實(shí)施質(zhì)量控制和質(zhì)量保證措施，定期進(jìn)行內(nèi)部審核和外部評審，提升檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性。
5. 信息管理：規(guī)定檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的記錄、存儲、傳輸和報告方式，保護(hù)患者隱私，確保信息的準(zhǔn)確性和保密性。
6. 應(yīng)急處理：制定應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對設(shè)備故障、樣本污染、檢驗(yàn)結(jié)果異常等突發(fā)情況。
檢驗(yàn)科的管理制度14
一、醫(yī)療安全管理制度
1、目的：
制定醫(yī)療差錯、事故的防范措施，熟悉差錯、事故發(fā)生后的處理流程，旨在杜絕或減少檢驗(yàn)差錯的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
2、范圍：
適用于檢驗(yàn)科務(wù)實(shí)驗(yàn)室從事檢驗(yàn)技術(shù)工作的全體人員。
3、職責(zé)：
3.1科主任對檢驗(yàn)科醫(yī)療安全管理負(fù)總責(zé)。對醫(yī)療安全定期檢查、督促并負(fù)責(zé)處理差錯事故。
3.2實(shí)驗(yàn)室組長負(fù)責(zé)落實(shí)具體措施。
3.3各技術(shù)崗位工作人員對本崗位檢驗(yàn)報告負(fù)責(zé)。
4、醫(yī)療差錯、事故防范：
4.1 、加強(qiáng)對職工的醫(yī)療安全意識教育，緊緊繃?yán)吾t(yī)療安全這根弦�？浦魅我皶r發(fā)現(xiàn)存在的不安全隱患，并提出防范措施。一旦發(fā)生差錯或糾紛，科主任要及時組織討論，分析原因，對差錯定性，必要時在全科會議上通報，組織全科人員討論分析，使其它同志引以為鑒，防止再發(fā)生類似差錯或糾紛。
4.2、進(jìn)一步改善職工的'服務(wù)意識，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，特別是服務(wù)窗口，是最容易與病人發(fā)生口角的地方，因此，工作人員的服務(wù)態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。
4.3 、進(jìn)一步落實(shí)相關(guān)的規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范，如檢驗(yàn)結(jié)果審核制度、急診管理及危急值報告制度、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度、異常結(jié)果復(fù)檢規(guī)定、血球儀復(fù)檢和鏡檢要求等，科主任經(jīng)常性檢查和督促落實(shí)情況。
4.4 、嚴(yán)把檢驗(yàn)質(zhì)量關(guān)，加強(qiáng)檢驗(yàn)報告審核工作。報告單發(fā)出前必須認(rèn)真、仔細(xì)核對，對檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷明顯不符、陰性與陽性臨界值結(jié)果、自相矛盾不能解釋的、離譜的結(jié)果均要給予復(fù)查，并在報告單上注明“已復(fù)查”。對血清外觀異常者也要注明，必要時與病區(qū)溝通。
4.5 、堅守工作崗位，急診標(biāo)本及時檢測，及時報告。屬“危急值”結(jié)果必須立即復(fù)查確認(rèn)，并按“檢驗(yàn)結(jié)果危急值質(zhì)量管理及報告制度”流程及時報告給臨床。
4.6 、做好實(shí)習(xí)生帶教工作。實(shí)習(xí)生必須在老師指導(dǎo)下從事操作，檢驗(yàn)結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。實(shí)習(xí)生發(fā)生的差錯由帶教老師承擔(dān)責(zé)任。
4.7 、加強(qiáng)標(biāo)本的管理，認(rèn)真采集和驗(yàn)收檢驗(yàn)標(biāo)本，仔細(xì)核對條形碼上的信息，防止標(biāo)本錯采、錯收、張冠李戴。不合格標(biāo)本須及時退回并電話通知重新采集送檢，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。已測標(biāo)本和未測標(biāo)本分開放置，標(biāo)本存人冰箱前必須檢查是否已檢測過(即是否有未測標(biāo)本混入其中)；下班前也要檢查操作臺上、水浴箱及離心機(jī)內(nèi)是否有未測標(biāo)本，確保檢驗(yàn)標(biāo)本不遺失并保證及時報告。同時，作好記錄，以備查詢。為便于標(biāo)本復(fù)查及查找差錯原因，檢測后的標(biāo)本必須冰箱保存一周，骨髓片、染色體制片則要長期存檔保存，征兵標(biāo)本需保存三個月以上。
4.8、加強(qiáng)對職工的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，除每月開展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，還要結(jié)合本科的工作實(shí)際，對職工進(jìn)行技術(shù)考核，提高職工的業(yè)務(wù)水平。
4.9 、工作期間嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致，不閑聊，不脫崗。
嚴(yán)格交接班制度，交接標(biāo)本必須到人到位，交接雙方須在交接班本上簽字。
4.10 、加強(qiáng)法制觀念，不使用三證不全的試劑(無論質(zhì)量多好)，以防不必要的糾紛發(fā)生。
4.11、科主任二線值班，及時處理值班期間的意外事項(如儀器故障、急診標(biāo)本太多需臨時加人等)，保證值班期間人員、儀器正常。
5、差錯、事故處理及報告程序：
5.1 、科室職工收到臨床對檢驗(yàn)質(zhì)量的反饋(口頭或書面)，均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任，科主任應(yīng)及時查實(shí)情況，作出相應(yīng)整改措施，并給臨床答復(fù)。如反饋內(nèi)容屬于差錯性質(zhì)，應(yīng)按差錯標(biāo)準(zhǔn)定性及時記錄、上報。
5.2 、發(fā)生一般差錯。當(dāng)事人應(yīng)主動向分管科主任匯報，分管科主任及時登記并處理，每月全科匯總一次，月底填表上報醫(yī)務(wù)處。
5.3 、發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故，當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任匯報，科主任應(yīng)交待相應(yīng)的應(yīng)急措施，同時親臨現(xiàn)場與當(dāng)事人一起進(jìn)行應(yīng)急處理，避免事態(tài)擴(kuò)大，將差錯降低到最低水平。
5.4 、發(fā)生差錯的標(biāo)本及有關(guān)記錄等均須妥善保存，以備查對。
5.5 、發(fā)生嚴(yán)重差錯及事故，其匯報路線：當(dāng)事人→科主任→醫(yī)務(wù)處。
5.6 、發(fā)生一般差錯，科主任應(yīng)在科室會議上通報。發(fā)生嚴(yán)重差錯及事故，應(yīng)在三天內(nèi)組織全科討論分析，當(dāng)事人須在會上作深刻檢查，由科主任向醫(yī)務(wù)處作出書面匯報。
5.7發(fā)生差錯的責(zé)任人除通報教育外，根據(jù)相關(guān)獎懲條例，給予恰當(dāng)?shù)莫劷鹛幜P。
二、實(shí)驗(yàn)室安全制度
1、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況，并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。設(shè)立安全管理小組，職責(zé)包括防火、安全、安全教育、安全事故分析、上報、毒害試劑管理、菌種毒種管理等
2、危害性化學(xué)品如：易燃、可燃、腐蝕、劇毒品分類放置專人保管。
3、易燃、易爆藥品，貯存在專用的品庫，并符合危險品的管理要求。劇毒藥品應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管。
4、普通化學(xué)試劑庫設(shè)在檢驗(yàn)科內(nèi)，由專人負(fù)責(zé)，并建立試劑使用制度。
5、生物性傳染標(biāo)本必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和傳染病防護(hù)守則。
6、傳染性垃圾集中送焚燒處，傳染性液體消毒后倒入下水道。
7、各種電器設(shè)備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實(shí)驗(yàn)室為單位，由專人管理。
8、各種帶電設(shè)備必須接地，儀器設(shè)備不得隨意拆卸。
9、每個工作人員必須了解安全通道、滅火器放置地、最近消防栓地點(diǎn)。
10、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作，防止病毒侵入，防止泄密。
11、使用煤氣的實(shí)驗(yàn)室，要防止煤氣中毒或失火事件的發(fā)生。
12、值班人員負(fù)責(zé)值班期間的安全防護(hù)，發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)及時報告，迅速處理。
13、每天下班時，各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)檢查水、電安全，關(guān)好門窗。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作，防火防盜防水。
檢驗(yàn)科的管理制度15
檢驗(yàn)科管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理的重要組成部分，旨在確保檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確、高效和安全。該制度主要包括以下幾個方面：
1. 檢驗(yàn)流程管理：規(guī)范樣本采集、運(yùn)送、處理、分析和報告的全過程。
2. 質(zhì)量控制管理：實(shí)施內(nèi)部和外部質(zhì)量控制，確保檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性。
3. 設(shè)備與試劑管理：維護(hù)設(shè)備正常運(yùn)行，管理試劑采購和使用。
4. 人員培訓(xùn)與考核：提升檢驗(yàn)人員的.專業(yè)技能和職業(yè)道德。
5. 數(shù)據(jù)管理和信息安全：保護(hù)患者隱私，保證數(shù)據(jù)的安全性和完整性。
6. 應(yīng)急處理與事故預(yù)防：制定應(yīng)急預(yù)案，防止和處理可能出現(xiàn)的突發(fā)情況。
內(nèi)容概述：
1. 檢驗(yàn)規(guī)程：明確各類檢驗(yàn)的操作步驟、標(biāo)準(zhǔn)和注意事項。
2. 質(zhì)量管理體系：建立質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量計劃和質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制。
3. 設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)：制定設(shè)備定期檢查、清潔、校準(zhǔn)和維修的程序。
4. 人員資質(zhì)：規(guī)定檢驗(yàn)人員的資格要求和培訓(xùn)計劃。
5. 安全規(guī)定：設(shè)定實(shí)驗(yàn)室安全操作規(guī)程，防止生物、化學(xué)和物理危害。
6. 客戶服務(wù)：確�；颊咦稍儭⑼对V和建議的處理流程有效。
7. 法規(guī)遵循：遵守相關(guān)醫(yī)療法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，如iso 15189。
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