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南昌武漢長沙合肥四地醫(yī)保互認
11月30日,記者從南昌市人社局獲悉,因醫(yī)保目錄對接尚需時日,原計劃12月1日起實施的南昌、武漢、長沙、合肥四地醫(yī);フJ將延至12月20日左右。
7月上旬,長江中游城市群四省會城市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結算工作協(xié)調(diào)會議在武漢召開。7月底,記者從南昌市人社局了解到,南昌、武漢、長沙、合肥共選定20家“醫(yī);フJ”定點醫(yī)療機構,每個城市5家。12月1日起,市民持參保地本人社會保障卡,在其他三市定點醫(yī)療機構看病就醫(yī)可即時結算。
目前,南昌市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員約97萬人。南昌已確定支持異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構分別為:南昌大學第一附屬醫(yī)院、南昌大學第二附屬醫(yī)院、江西省人民醫(yī)院、江西省中醫(yī)院和南昌市第一醫(yī)院。
據(jù)悉,南昌、武漢、長沙、合肥四個城市醫(yī)保異地就醫(yī)、即時結算將在政策待遇標準、項目范圍、醫(yī)保結算系統(tǒng)不變的前提下進行。各地定點醫(yī)療機構還將隨著今后醫(yī)療需求增加逐步增加。
四城異地就醫(yī)即時結算工作啟動實施準備情況如何?11月30日,南昌市人社局醫(yī)療保險處異地就醫(yī)管理科相關負責人告訴記者,四城市20家定點醫(yī)療機構異地聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)對接工作尚未結束,這主要是由于各地醫(yī)保目錄對應比較費時。
“醫(yī)保目錄涉及藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施范圍等,目錄對應工作量很大!痹撠撠熑苏f,四地“醫(yī);フJ”全面實施后,南昌城鎮(zhèn)職工參保人員持社會保障卡在其他三市定點醫(yī)療機構就醫(yī)時,可享受和南昌參保人員同等的待遇,其前提是需要將南昌的醫(yī)保目錄對接至其他三市15家定點醫(yī)院的網(wǎng)絡系統(tǒng),否則無法保證醫(yī)保報銷比例與在本地就醫(yī)時一樣。
記者了解到,四城市20家定點醫(yī)療機構異地聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)對接工作預計將在12月20日左右完成。屆時,在不改變目前各地職工基本醫(yī)療保險現(xiàn)有政策的前提下,四城市醫(yī)保定點醫(yī)療機構將進行遠程延伸,實現(xiàn)醫(yī)保結算系統(tǒng)平臺互聯(lián)互通。
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